Puasa singkir toksin

Oleh NOOR FAZRINA KAMAL
Sumber : Utusan Malaysia
Tarikh : 8/7/2014


ADA ibu yang menyusukan anak mengadu keadaan ekzema pada bayinya menjadi lebih teruk pada minggu pertama berpuasa.

Dia lalu segera mengajukan pertanyaan kepada pakar tentang keadaan tersebut kerana khuatir kemungkinan mengambil makanan yang tidak sesuai ketika berbuka puasa.

Pengarah Penjagaan Kesihatan di Spectrum of Life, Dr. Suriyakhatun Osman berkata, apa yang dialami bayi tersebut sebenarnya adalah kesan daripada tubuh ibunya yang sedang mengalami detoksifikasi pada hari-hari awal berpuasa.

Beliau berkata, gejala detox termasuk sakit kepala, berak cair, lenguh badan, nafas dan peluh berbau, letih dan emosi terganggu.

Pada awal minggu berpuasa mungkin ada yang merasakan tidak terlalu letih kerana ‘bekalan tenaga’ masih banyak .

Memasuki minggu kedua ada yang mengadu lemah dan tak kurang juga yang mula meminimumkan pergerakan fizikal dengan alasan tidak mahu keletihan sementara menunggu waktu berbuka. Ada juga yang mendapati tubuh menjadi semakin cergas setelah memasuki dua minggu berpuasa.

Apapun setiap daripada kita adalah berbeza dan tindak balas berpuasa juga berbeza bagi setiap individu.

“Tumpuan ibu yang menyusukan anak pada bulan Ramadan ini biasanya tentang bagaimana untuk membanyakkan susu dan tidak kurang juga persoalan tentang proses penyingkiran toksin atau detoks semasa berpuasa

“Puasa itu sendiri adalah detoks dan beberapa langkah boleh dilakukan bagi meminimumkan gejala proses detoks yang boleh menjejaskan anak ekzema," ujarnya.


Menurut Dr. Suriyakhatun, semasa berpuasa ada beberapa gejala yang berlaku pada tubuh disebabkan badan membuang toksin yang telah sekian lama berada di dalam tubuh.

Antara gejala yang dirasai ialah mulut berbau busuk, kencing berbau busuk, najis berbentuk cair atau disertai lendir, sakit kepala, lenguh-lenguh badan dan lidah berselaput putih.

“Ini berlaku pada peringkat awal puasa dan lagi banyak lemak seseorang lagi banyaklah gejala daripada tanda penyingkiran toksin dalam tubuh ini. Bagaimanapun jangan risau kerana semakin lama anda berpuasa, semakin kurang gejala penyingkiran ini berlaku," katanya.

Tambahnya lagi, cara-cara untuk mengesan kebanyakan toksin sudah keluar dari tubuh ialah apabila lidah tidak lagi berselaput putih, tubuh menjadi kurang letih dan tidak lagi lenguh serta hilang sakit kepala.

Tegasnya, ibu-ibu menyusu juga perlu mengambil perhatian tentang alahan masing-masing dan mengenal pasti makanan apa yang mempunyai reaksi alahan pada diri dan anak yang disusukan.

“Setiap yang dimakan ibu memang memberi kesan kepada susu yang diberikan kepada bayi. Apabila proses detoks berlaku pula maka memang akan ada reaksi yang lebih kuat dalam badan ibu, alahan seseorang akan lebih kuat semasa puasa.

“Makanan yang banyak rempah pun boleh menyebabkan susunya mengandungi lebih bahan radangan, jadi ibu menyusu tidak dinasihatkan makan makanan yang mengandungi banyak rempah atau cili," ujarnya.

Proses penyingkiran toksin

Dr. Suriyakhatun berkata, proses penyingkiran toksik bermula daripada bahan buangan sel (waste material) masuk ke dalam darah semula sebelum keluar terus dari badan melalui organ detoks seperti, ginjal, sistem penghadaman termasuk hati, kulit dan paru-paru.

Bermakna toksin ini keluar ke air susu juga sebab itulah anak ibu menyusu ada yang mengalami ekzema lebih teruk pada minggu awal ibunya berpuasa.

“Toksin dari lemak juga akan mula keluar dan ini bukan bahan buangan tetapi kimia yang terperangkap dalam lemak. Ini juga akan berada dalam air susu peringkat awal puasa," tambahnya.

Maka langkah langkah yang ibu perlu ambil adalah mempercepatkan proses detoks adalah dengan melakukan langkah-langkah berikut, pertamanya, ibu boleh mengurangkan memberi susu badan pada peringkat awal puasa bagi anak yang sudah berusia lebih enam bulan.

Proses ini menurut Dr. Suriyakhatun berlangsung hanya untuk tiga hingga empat hari pertama puasa sahaja. Sebagai alternatif, beri anak makan dan susu yang dia tidak alah contohnya susu beras (rice milk).

Langkah kedua mempercepatkan proses detoks ini ialah dengan cara meningkatkan pergerakan usus sebagai organ detoks dengan meminum jus aloe vera, minuman enzim dan makanan sunnah seperti al manna. Perlu awasi pengambilan gula, tepung gandum, dan pemanis tanpa zat yang akan merosakkan kesihatan usus dan mengurangkan keberkesanan usus untuk detoksifikasi," katanya.

Selain itu, mereka yang mengalami simptom detoks disarankan membuat skrub pada kulit semasa mandi pagi dan keluarkan peluh waktu petang sebelum berbuka, sama ada masuk dalam sauna atau berjoging selama setengah jam.

“Selepas berbuka disarankan minum air bersih sebanyak yang boleh. Ketika solat Tarawih bawa botol air dan teguk selalu, pastikan banyak kencing untuk mempercepatkan proses detoks sebelum tubuh anda bersih dan bertenaga semula.

Elak berjalan di matahari terik dan elak bersenam di awal puasa, cuma bersenam pada waktu petang sebelum berbuka," katanya.

Tip Ramadan untuk ibu menyusu

Ibu mengandung dan menyusu perlu awasi tanda-tanda hypoglycaemia dan juga dehidrasi.

Antaranya pitam, berpeluh sejuk, badan rasa lemah dan tak bermaya semasa berpuasa.

Dalam keadaan ini amatlah disaran untuk berbuka anda tidak diwajibkan berpuasa dan jika berpuasa anda kena nilai kemampuan diri dan berbuka sebelum berlaku mudarat.

Bagaimanapun bagi yang mampu berpuasa perlu beri perhatian yang lebih tentang mutu makanan ketika berbuka dan bersahur.


Artikel Penuh: http://www.utusan.com.my/utusan/Keluarga/20140708/ke_02/Puasa-singkir-toksin#ixzz36xWGu9pR
© Utusan Melayu (M) Bhd

Kehamilan terancang

ARKIB : 09/09/2012
Utusan Malaysia


DOKTOR, saya sudah berumur 38 tahun dan mempunyai empat orang anak. Saya ingin merancang keluarga. Apakah kaedah terbaik saya lakukan? Sebelum ini saya tidak mempunyai masalah dalam tempoh mengandung dan saya bersalin secara normal. Satu lagi doktor, benarkah bersalin pada usia lewat 35 ke atas mengundang risiko kesihatan pada bayi dan diri saya sendiri? Terima kasih.

n Ju, Perlis

JAWAPAN:

Alhamdulillah, Puan telah pun dikurniakan empat cahaya mata yang sihat. Syabas! perancangan Puan amat tepat sekali. Teruskan dengan perancangan tersebut.

Pelbagai kaedah merancang keluarga yang selamat, berkesan, mudah diguna, tiada kesan sampingan dengan kadar kos yang berpatutan mudah didapati kini.

Sama ada kaedah yang digunakan bersifat sementara atau kekal, perancangan keluarga sebenarnya bermanfaat untuk kesihatan ibu dan anak serta memberi kesejahteraan kepada keluarga secara keseluruhannya.
Fatwa mengenai perancang keluarga seperti dikemukakan ulama terkenal, Dr Yusuf al-Qardhawi membenarkan umat Islam merancang keluarga atas alasan kukuh. Alasannya membabitkan kesihatan ibu serta bebanan anak hingga menyebabkan seseorang melakukan perkara haram untuk memenuhi keperluan hidup. Pengguguran bukan kaedah merancang keluarga apatah lagi perbuatan itu memang tidak dibenarkan di negara ini kecuali membabitkan kesihatan atau nyawa si ibu.
Lebih rendah

Bagi pasangan berumur 35 tahun ke atas dan masih ingin mendapatkan cahaya mata, perlu sedar bahawa peluang untuk hamil lebih rendah berbanding wanita muda serta berisiko tinggi untuk mengalami komplikasi. Kesuburan berkurangan dengan peningkatan umur disebabkan beberapa perkara iaitu kurangnya bilangan telur dan juga telur yang berkualiti, kekurangan sperma berkualiti, kekurangan kadar hubungan seks dan masalah perubatan dan juga peranakan seperti endometriosis, fibroid dan masalah pada salur Fallopio.

Kehamilan selepas umur 35 tahun itu berisiko mendapat komplikasi. Malah peluang untuk melahirkan anak cacat seperti Sindrom Down juga meningkat dengan peningkatan umur. Dianggarkan insiden bayi Sindrom Down bertambah kepada satu kes bagi 100 kelahiran apabila umur ibu memasuki 40 tahun.

Keguguran

Malah risiko keguguran juga agak tinggi iaitu 25 peratus jika ibu berumur 40 tahun. Biasanya masalah kesihatan seperti hipertensi (tekanan darah tinggi) dan diabetes mellitus (kencing manis) bermula apabila seseorang memasuki pertengahan 30-an atau awal 40-an. Adalah penting untuk anda pastikan penyakit ini dikawal sepenuhnya sebelum berusaha untuk hamil, kerana ia meninggikan risiko terhadap kesihatan ibu dan bayi. Rawatan yang optimum sebelum hamil dan semasa hamil akan mengurangkan komplikasi penyakit ini.

Walaupun perubatan moden boleh menolong wanita berusia lebih 35 tahun mengalami kehamilan yang selamat, komplikasi perubatan pada usia sebegini adalah lebih tinggi berbanding dengan wanita lebih muda. Kejadian bayi meninggal di dalam kandungan juga tinggi di kalangan wanita berusia 35 tahun ke atas. Wanita berusia juga lebih cenderung melahirkan anak yang lebih kecil saiznya. Kelahiran secara pembedahan cesarean juga tinggi terutamanya di kalangan mereka yang hamil anak pertama.

Meskipun sering mendengar risiko kehamilan oleh wanita usia 40-an, nampaknya peringatan itu makin kurang diberi perhatian kerana ada juga berpendapat, berapa pun usia menjangkau, wanita boleh hamil selagi tubuhnya sihat. Ada juga berpandangan, hamil pada usia muda tidak semestinya lebih baik kerana ada kala berlaku juga keadaan di luar jangkaan.

Justeru, ada yang tidak kisah untuk hamil dalam usia lewat walaupun kebanyakan rakan seusia dari awal-awal lagi sudah merancang 'tutup kilang' terutama apabila mencecah usia 35 tahun ke atas.

Kaedah perancangan keluargaDi negara kita ada banyak jenis kaedah perancangan keluarga dan antara yang popular adalah kaedah semula jadi (contohnya penyusuan bayi atau ejakulasi di luar). Kaedah ini bagaimanapun kurang berkesan. Kaedah halangan seperti kondom adalah cara pencegahan kehamilan yang baik, murah, mudah dan dapat mengelak jangkitan penyakit seksual, pemandulan iaitu mengikat salur Fallopio bagi wanita, pil perancang (wanita), alat intrauterin (IUD), sistem intrauterin (IUS), implan (susuk), suntikan, tampalan (ditampal di atas kulit badan) dan cincin vagina (dimasukkan ke dalam vagina). Walaupun kaedah disenarai di atas sudah lama ada di negara kita, masih ramai wanita bimbang menggunakannya.

Kaedah perancang keluarga dapat mencegah kehamilan dengan menghalang proses persenyawaan atau memperlambatkan percantuman sperma dan telur. Pemilihan kaedah perancang keluarga yang terbaik bergantung kepada beberapa faktor seperti tahap kesihatan wanita, umur wanita, kekerapan hubungan seks dan kehendak pasangan suami isteri untuk mendapatkan anak. Kaedah perancang keluarga yang dipilih mungkin berubah dari semasa ke semasa. Antara faktor yang menentukan pilihan kaedah bergantung kepada kesesuaian dengan cara hidup pasangan suami isteri, keberkesanan kaedah, ciri keselamatan dan kemampuan untuk mengamalkan kaedah tersebut.

Oleh kerana ia membabitkan saiz keluarga, sebaik-baiknya perkara itu dibincangkan, bukan untuk mendapatkan persetujuan suami tetapi bagi mendapat maklum balas di samping menyalurkan ilmu. Biasanya kebanyakan suami tidak membantah jika isteri mahu menggunakan kaedah perancangan keluarga bagi kebaikan bersama. Elok Puan dan suami berjumpa doktor bagi membincangkan dengan lebih lanjut berkenaan setiap kaedah perancang keluarga agar dapat membuat keputusan untuk mengamalkan kaedah yang terbaik bagi Puan.

Risiko hamil usia lewat

Oleh HIDAYATUL AKMAL AHMAD
hidayatulakmal@hmetro.com.my

PERTUMBUHAN lambat, kesukaran belajar dan bertutur, berkeadaan lembik ketika lahir serta tumbesaran terbantut pada peringkat bayi dan kanak-kanak. Itu antara ciri penyakit Sindrom Down iaitu kecacatan kromosom bercirikan kehadiran bahan genetik salinan tambahan pada kromosom 21 manusia, sama ada keseluruhan (trisomi 21) atau sebahagian (disebabkan translokasi kromosom).

Penyakit ini juga dikenali sebagai Trisomy 21. Kanak- kanak terbabit lahir dengan ciri-ciri fizikal serta boleh mempunyai masalah kesihatan lain. Sindrom bermakna kehadiran sekumpulan gejala dan tanda yang boleh menunjukkan kepada sesuatu penyakit.

Ia bersempena nama doktor Britain, John Langdon Down yang pertama menggambarkannya pada 1866. Penyakit ini biasanya boleh dikenalpasti pada awal kelahiran bayi. Kebarangkalian Sindrom Down dianggarkan sekitar satu setiap 800 atau satu setiap 1,000 kelahiran.

Menurut Pakar Obstetrik dan Sakit Puan Pusat Perubatan Taman Desa, Dr Ng Cheong Keat, banyak ciri fizikal biasa boleh dilihat kepada pesakit Sindrom Down, antaranya mempunyai set kromosom piawaian.

Ini termasuk satu garisan, bukan dua, pada telapak tangan, mata berbentuk badam disebabkan lipatan epikanthik pada kelopak mata, anggota lebih pendek, otot lemah dan lidah terjulur.

“Masalah kesihatan berkait dengan penghidap Sindrom Down termasuk risiko tinggi bagi kecacatan jantung kongenital, penyakit gastroesophageal reflux, jangkitan telinga (otitis) berulang, obstructive sleep apnea dan kegagalan tiroid.

“Pengesahan penyakit ini dilakukan dengan ujian darah kanak-kanak itu bagi mengesan kehadiran kromosom tambahan kromosom nombor 21.

“Ujian juga boleh dilakukan ketika kehamilan melalui ujian darah, pemeriksaan ultrasound atau analisis cecair mentuban (amniotic fluid),” katanya, baru-baru ini.

Tambahnya, penyakit ini lebih berisiko tinggi dengan bertambahnya umur ibu sewaktu hamil. Ibu berusia 20 hingga 24, risikonya adalah 1/1490 manakala pada usia 40 tahun risikonya pula 1/60.

Pada usia ibu 49 pula risikonya adalah 1/11. Sungguhpun risiko meningkat sejajar usia ibu, 80 peratus kanak-kanak Sindrom Down dilahirkan oleh wanita di bawah usia 35 tahun, menunjukkan kesuburan keseluruhan kumpulan usia itu.


Masalah kesihatan berkaitan Sindrom Down
•Pertumbuhan lambat, kesukaran belajar dan bertutur

•Kanak-kanak berkeadaan lembik ketika lahir, tumbesaran terbantut di peringkat bayi dan kanak-kanak

•Lambat atau sukar mengikuti pembelajaran

•Lambat dalam pertuturan. Kanak-kanak ini akan mendapat faedah besar daripada program pengesanan awal, pendidikan khas dan rawatan pertuturan. Dapatkan maklumat daripada doktor atau jururawat anda mengenai kemudahan perkhidmatan pemulihan kanak-kanak berkeperluan khas yang paling hampir dengan tempat tinggal

•Penyakit jantung kongenital. Kanak-kanak Sindrom Down biasanya lebih berisiko tinggi untuk dilahirkan dengan penyakit jantung berbanding kanak-kanak biasa. (Doktor akan membuat saringan terhadap kanak-kanak Sindrom Down untuk mengesan penyakit jantung kongenital dan merujuk untuk penilaian lanjut jika perlu. Penyakit ini mungkin memerlukan rawatan perubatan atau pembedahan)

•Kecacatan pertumbuhan perut seperti ususl Atresia. Biasanya gejala ini dapat dikesan selepas lahir dan perlu dibedah. Walaupun jarang berlaku, kadar kejadian ini tinggi berbanding kanak-kanak biasa

•Mudah terkena jangkitan. Imunisasi boleh diberi mengikut jadual. Segera berjumpa doktor apabila demam atau kurang sihat

•Masalah pendengaran dan penglihatan saringan serta rawatan perlu dilakukan bergantung kepada masalah dikesan

•Gangguan fungsi tiroid. Biasanya membabitkan pengeluaran hormon yang rendah, hipotiroid. Perlu rawatan penambahan hormon, contohnya tiroxin. Ada juga yang mempunyai pengeluaran hormon berlebihan, hipertiroid. Memerlukan rawatan untuk mengawal pengeluaran hormo

•Barah atau kanser. Leukemia akut lebih mudah berlaku kepada Sindrom Down berbanding kanak-kanak biasa. Saringan dan rawatan perlu dibuat bergantung kepada keadaan


Pencegahan
Sebenarnya, perkara tidak normal yang berlaku pada kromosom 21 berasal daripada telur ibu. Disebabkan itu, wanita tidak digalakkan mengandung selepas berumur 40 tahun kerana risiko meningkat seandainya ibu berusia lebih 40 tahun berbanding yang lebih muda.

Secara amnya, wanita berusia 20 hingga 24 tahun mempunyai risiko 1:1500 untuk mendapat anak Sindrom Down. Bakal ibu berusia 40 tahun pula mempunyai risiko 1:60 dan akan terus meningkat kepada 1:11 bagi yang berusia 49 tahun.

Risiko mendapat anak berikutnya yang juga penghidap Sindrom Down bergantung kepada jenis kecacatan kromosom anak dan umur ibunya. Kadar risiko kejadian berulang adalah satu peratus. Tiada bukti mengaitkan Sindrom Down dengan usia bapa.

Amalan merancang keluarga antara cara mencegah daripada mengandung anak Sindrom Down.

Umur ibu (Tahun)------- Kekerapan kelahiran bayi dengan sindrom Down berbanding bayi sihat.

15 - 19------- 1 / 1250

20 - 24------- 1 / 1400

25 - 29------- 1 / 1100

30 - 31------- 1 / 900

32------- 1 / 750

33------- 1 / 625

34------- 1 / 500

35------- 1 / 350

36------- 1 / 275

37------- 1 / 225

38------- 1 / 175

39------- 1 / 140

40------- 1 / 100

41------- 1 / 85

42------- 1 / 65

43------- 1 / 50

44------- 1 / 40

45------- 1 / 25

Senarai menunjukkan frekuensi kelahiran bayi Sindrom Down berbanding bayi normal mengikut umur ibu

Sumber: Bahagian Pendidikan Kesihatan, Kementerian Kesihatan


Pemulihan
•Pendidikan khas
•Terapi pertuturan
•Program intervensi
•Terapi cara kerja
•Latihan kemahiran

Rawatan Sindrom Down
Sehingga ini belum ada ubat yang boleh mengubati penyakit Sindrom Down. Namun, banyak kajian dilakukan yang mungkin memberi harapan pada masa depan, termasuk rawatan gen terapi dan rawatan stem sel. Kedua-dua kajian ini ternumpu kepada membaik pulih kromosom yang rosak.

Sekarang kita boleh mengumpul sel tunjang daripada darah kita dan menyimpannya untuk digunakan pada masa akan datang.

Jika berkemampuan, kita boleh menyimpannya pada masa ini dan mungkin apabila jawapan kepada pencarian rawatan Sindrom Down ditemui, kita sudah ada sel tunjang yang diperlukan.

Tujuan rawatan pemulihan ialah membantu kanak-kanak mencapai keupayaan dan perkembangan maksimum serta mampu berdikari.

Program pemulihan boleh didapati di Pusat Pemulihan Dalam Komuniti (PDK) atau pusat anjuran pertubuhan sukarela bukan kerajaan.

Maklumat lanjut boleh didapati daripada pusat sumber tempatan seperti hospital (klinik kanak-kanak), klinik kesihatan, Pejabat Kebajikan Masyarakat atau Pejabat Pendidikan (Unit Pendidikan Khas).

Kanak-kanak ini perlu didaftarkan seawal mungkin di Jabatan Kebajikan Masyarakat dan Jabatan Pendidikan. Ini bagi memudahkan ia mendapat jagaan kesihatan, kebajikan dan penempatan di sekolah khas supaya mereka mendapat pendidikan sempurna.

Doktor yang merawat perlu mengisi borang tertentu untuk memudahkan merancang program intervensi awal.

Atasi pedih ulu hati

Oleh Profesor Madya Dr. Sheikh Anwar Abdullah
Utusan Malaysia

FAKTA memang tidak berbohong. Penyakit sistem penghadaman semakin meningkat saban hari dan kini menjadi 10 punca kematian paling tinggi di Malaysia. Ketahui lebih lanjut nasihat pakar sistem penghadaman tentang bagaimana risiko dapat dikurangkan dan cara pengurusan masalah penghadaman anda. Panel pakar kami akan cuba menjawab persoalan atau menjelaskan segala keraguan anda tentang kesihatan penghadaman. Hantarkan soalan anda bersama dengan nama, jantina, umur, alamat dan nombor telefon ke emel: digestivehealth@versa-group.coml dan faks ke: 03-5638 9909.

Kandungan artikel ini adalah sebagai panduan atau rujukan sahaja, dan tidak bertujuan menggantikan nasihat perubatan daripada doktor.

Soalan 1: Ayah saya meninggal dunia pada tahun lepas kerana barah usus. Adakah ini bermakna risiko saya mendapat barah usus juga tinggi? Jika ya, adakah terdapat langkah pencegahan untuk mengurangkan faktor risiko?

Pembaca: Kamisah

Ya, salah satu faktor risiko utama anda mendapat barah usus adalah ahli keluarga yang disahkan menghidap barah usus. Malah, 1 dalam setiap 5 orang yang mendapat barah usus mempunyai ahli keluarga lain yang disahkan menghidap penyakit ini. Risiko ini meningkat sekiranya mereka yang disahkan adalah ahli keluarga terdekat (ibu bapa, adik-beradik atau anak-anak), atau jika ahli keluarga mendapat barah pada usia muda. Sebab kepada risiko tinggi ini tidak begitu jelas, meskipun penyakit kanser dipercayai "diwarisi dalam keluarga" disebabkan gen yang diwarisi dan faktor perkongsian persekitaran, atau kombinasi kedua-duanya.

Mereka yang mungkin menghidap kanser kolon mungkin menunjukkan beberapa tanda amaran seperti perubahan dalam tabiat membuang air besar (sembelit atau cirit-birit), najis berdarah, sakit abdomen yang teruk atau penurunan berat badan tanpa sebab. Jangan biarkan gejala ini, dapatkan pemeriksaan doktor dengan segera jika anda menunjukkan gejala-gejala di atas.

Anda boleh mengurangkan risiko mendapat barah usus dengan mengamalkan diet dan gaya hidup yang sihat. Makan lebih banyak makanan yang kaya dengan oksidan seperti buah-buahan sitrus dan sayuran hijau gelap dan kuning, dan makanan rendah lemak dan tinggi serat (sekurang-kurangnya 25 g serat sehari). Senaman dan pengambilan 1,000 mg kalsium sehari juga boleh membantu. Di samping itu, berhenti merokok jika anda merokok dan hadkan pengambilan alkohol.

Ketiadaan sebarang faktor risiko tidak bermakna seseorang individu tidak akan mendapat barah usus. Bagaimanapun, lebih banyak faktor risiko yang anda miliki, lebih tinggi risiko anda menghidapinya. Segera dapatkan pemeriksaan doktor jika anda menunjukkan sebarang gejala atau tanda amaran, iaitu kehilangan berat badan tanpa sebab, perubahan tabiat membuang air besar dan pendarahan dalam najis, atau jalani pemeriksaan biasa secara tetap kerana barah usus boleh dicegah dengan pengesanan awal.

Soalan 2: Ketika mengandung, saya mengalami refluks asid yang berterusan, menyebabkan pedih ulu hati. Apakah sebenarnya punca pedih ulu hati dan apakah langkah-langkah untuk mengurangkannya atau lebih baik lagi, mencegahnya?

Pembaca: Syafiqah

Pedih ulu hati sebenarnya adalah rasa perit yang boleh dirasai di dada dan kerongkong. Ia berlaku apabila asid dari perut bergerak masuk semula ke esofagus. Mulut anda juga akan berasa masam dan berasid. Jika anda mengalami refluks asid yang berterusan lebih daripada dua kali seminggu, ini dikenali sebagai Penyakit Refluks Gastroesofugus (GERD).

Ramai wanita mengandung mengalami tanda refluks asid pada trimester ketiga kehamilan disebabkan peningkatan paras hormon yang melembutkan ligamen, kebiasaannya memastikan sfinkter esofagus bahagian bawah (LES) sentiasa ketat. Uterus yang lebih besar juga menyebabkan organ dari abdomen ke perut tertolak pada diafragma menyebabkan berlakunya refluks asid kerana fungsi LES terjejas. Gejala refluks asid juga boleh disebabkan oleh hernia hiatus, yang menolak sebahagian daripada perut melalui diafragma hiatus. Oleh sebab berat badan bertambah semasa mengandung, berat berlebihan pada bahagian pinggang sering kali menekan abdomen dan meningkatkan tekanan pada bahagian dalam. Tekanan ini boleh memaksa makanan masuk ke dalam esofagus

Antara golongan yang mudah menghidap refluks asid termasuklah mereka yang makan secara berlebihan, minum terlalu banyak alkohol, dan mengambil ubat tertentu, makanan berempah dan berminyak, dan juga makanan berasid. Mereka ini juga mempunyai risiko yang tinggi untuk mendapat GERD. Makanan yang boleh memburukkan lagi gejala GERD termasuklah pudina, coklat, tomato, bawang, makanan berlemak, kopi, teh, jus buah- buahan sitrus dan alkohol. Sebaliknya, pengambilan sedikit halia boleh mengurangkan gejala GERD.

Anda boleh mengurangkan gejala refluks asid dengan makan sedikit tetapi secara lebih kerap, selalu bersenam (tetapi elakkan senaman melompat naik dan turun dan sebarang aktiviti membongkok ke depan) dan memakai pakaian longgar. Anda juga boleh mengurangkan gejalanya dengan menaikkan sedikit kepala katil dan juga tidur mengiring ke kiri, kerana dalam kedudukan ini, perut lebih rendah daripada esofagus. Jangan minum alkohol dan berhenti merokok jika anda mengalami sebarang gejala asid refluks. Anda juga patut mendapatkan rawatan perubatan dengan segera jika muntah teruk.

Sepak perut isteri hamil

Oleh Zarina Abdullah
am@hmetro.com.my

KUALA TERENGGANU: Seorang ibu kepada dua anak terpaksa menerima rawatan di sebuah hospital di sini, apabila kandungannya berusia tiga bulan gugur selepas ditampar dan ditendang di perut oleh suaminya, Sabtu lalu.

Wanita berusia 22 tahun itu pada mulanya bertengkar dengan suaminya di rumah mereka di Kampung Padang Luar, dekat sini.

Akibat tidak dapat menahan sabar, suaminya menampar mangsa beberapa kali sebelum menendang tubuh wanita itu dan perutnya.

Ketua Jabatan Siasatan Jenayah negeri, Asisten Komisioner K Manoharan, berkata mangsa yang mengandung tiga bulan terpaksa menahan kesakitan selepas dikasari suaminya.

“Meskipun isterinya mengalami kesakitan akibat kekasaran yang dilakukannya, suami mangsa yang berusia 23 tahun meninggalkannya di rumah pada keesokan harinya untuk melakukan kerja di sebuah pelantar minyak,” katanya.

Manoharan berkata, berikutan tidak dapat menahan sakit dan menyedari berlaku pendarahan, mangsa mendapatkan rawatan di Hospital Sultanah Nur Zahirah (HSNZ) di sini, petang Selasa lalu.

Katanya, doktor mengesahkan mangsa mengalami keguguran dan tertekan dengan kejadian berkenaan, wanita itu membuat laporan di Pondok Polis HSNZ pada jam 11 malam hari sama.

Kes itu dirujuk ke Ibu Pejabat Polis Daerah (IPD) Kuala Terengganu untuk tindakan lanjut.

“Mangsa kini stabil dan menjalani rawatan akibat keguguran di hospital berkenaan,” katanya.

Menurutnya, kes disiasat mengikut Seksyen 313 Kanun Keseksaan kerana menyebabkan keguguran tanpa kerelaan perempuan dan jika sabit kesalahan, suspek boleh dipenjara sehingga sehingga 20 tahun dan denda.

Manoharan berkata, tiada tangkapan dilakukan setakat ini kerana suspek berada di luar daerah disebabkan bekerja di pelantar minyak berkenaan.

Lewat timang anak

Oleh Nor Affizar Ibrahim
affizar@bharian.com.my
2010/11/30

Suami jangan salahkan isteri

KEHADIRAN zuriat atau anak dalam rumah tangga tidak dinafikan bukan saja sebagai penyeri tetapi juga menyemarakkan dan mengeratkan lagi hubungan kasih sayang.

Ketiadaan gelak tawa dan tangisan si kecil bukan saja menyebabkan suasana dalam mahligai perkahwinan menjadi suram atau hambar tetapi boleh menjadi punca keretakan dalam hubungan suami isteri. Bukanlah mustahil, apabila sekian lama membina rumah tangga dan tiada tanda untuk menimang cahaya mata, ada pasangan mula salah-menyalahi antara satu sama lain serta sering mencari kelemahan pasangannya.

Namun, ada juga pasangan yang bersikap positif dan terbuka dalam menangani masalah itu sehinggakan sanggup menjalani pelbagai kaedah pemeriksaan serta rawatan sebagai usaha mendapatkan zuriat.

Bagaimanapun, ada yang berpendapat dalam hal ini, kebanyakan lelaki atau suami sukar memberi kerja sama. Ada yang sering memberi seribu satu alasan, mengelak membuat rawatan mahu pun pemeriksaan. Lebih menyakitkan hati wanita atau isteri, apabila mereka dipersalahkan kerana gagal memberikan zuriat sedangkan kesahihannya belum lagi dibuktikan.

Bagi pasangan suami isteri, Dr Sofiah Zainal Abidin dan Ahmad Abdul Hamid, yang dikurniakan anak hanya selepas lapan tahun berkahwin, dalam berdepan ujian seperti itu, masing-masing perlulah bertolak ansur, duduk berbincang dan bekerjasama.
Abdul Hamid berkata, antara faktor yang membuatkan lelaki sukar atau enggan membuat rawatan atau pemeriksaan kerana mungkin wujud perasaan malu dalam diri, di samping terbitnya perasaan ego, yang lazimnya memang azali ada dalam diri lelaki.

“Bukan saja malu, menyebut atau bersembang mengenai hal itu pun tidak mahu kecualilah apabila ada yang mula buka cerita. Lama-lama, barulah lelaki ingin berkongsi. Namun, dalam usaha mendapatkan zuriat, sokongan dan kerjasama suami isteri adalah penting. Justeru, perlu ketepikan semua perasaan itu,” katanya ketika ditemui selepas majlis Observation of National Family Day, yang meraikan anak hasil rawatan kesuburan Lembaga Penduduk dan Pembangunan Keluarga Negara (LPPKN) di ibu negara, baru-baru ini.

Abdul Hamid yang bekerja sebagai jurutera berkata, dalam berdepan dengan ketiadaan atau lambat mendapat zuriat, suami isteri juga perlulah banyak bersabar, jangan putus asa dan kuatkan semangat, khususnya berdepan dengan kata-kata orang luar yang tidak disenangi serta pelbagai cabaran lain.

Katanya, suami atau lelaki jangan asyik menyalahkan isteri, sebaliknya memeriksa diri sendiri dulu kerana rawatan kesuburan tidak boleh dilakukan satu pihak saja terutama apabila membabitkan ujian sperma.

“Jika tiada anak memang terasa kosong hidup berumah tangga sebab itulah kami tidak berputus asa berusaha. Tetapi bagi kami, nasib baiklah masing-masing sibuk belajar sebab itulah tidak terasa sangat. Cuma bagi wanita memang lebih sensitif terutama apabila ada yang sering bertanya bila hendak menimang cahaya mata,” katanya mengenai perasaan apabila lambat dikurniakan cahaya mata.

Abdul Hamid, 42, dan Dr Sofiah, 42, mendapat zuriat sulung melalui kaedah intrauterine insemination (IUI) iaitu rawatan menggunakan kateter memasukkan sperma terus ke uterus. Kedua-dua pasangan itu membuat rawatan di LPPKN dan gembira berhasil selepas empat kali mencubanya.

Sepanjang membuat rawatan, pasangan yang menetap di Kuala Kangsar, Perak itu terpaksa banyak berkorban untuk berulang alik ke Kuala Lumpur.

Bagi Dr Sofiah pula, kerinduan seorang ibu mendengar tangisan dan gelak ketawa terubat apabila selamat melahirkan kembar, Hanisah Humairah dan Hasanah Nadirah, yang kini sudah pun mencecah enam tahun.

Dr Sofiah berkata, sebelum ini mereka membuat rawatan di hospital di Kuala Kangsar tetapi disebabkan kurang peralatan kelengkapan dan kepakaran, rawatan dibuat gagal. Oleh sebab itulah mereka membuat keputusan membuat rawatan di LPPKN di ibu negara sekali pun terpaksa datang sekurang-kurangnya empat kali sebulan untuk membuat ujian dan pemeriksaan.

“Masalah tiada anak bukanlah terlalu besar sangat tetapi ia boleh menjadi masalah besar apabila keluarga kedua-dua belah pihak kerap bertanya. Saya dulu, apabila diajukan soalan itu sering saja menjawab masih tiada rezeki tetapi tidak dinafikan, kadang-kadang berasa tertekan. Tambahan apabila timbul kata-kata yang mengingatkan, suami akan cari lain jika tidak mengandung,” ceritanya.

Dr Sofiah yang turut mencuba kaedah tradisional untuk mendapatkan zuriat, bertuah kerana suami sering memujuk dan menasihatkan supaya memahami dan menerima takdir Allah terhadap setiap ujian dilalui.

“Anak ini penyambung warisan dan dalam rumah tangga anak dianggap punca rezeki kerana itulah penting kita berusaha selagi terdaya untuk mendapatkan zuriat,” katanya.

Kegembiraan kedua-dua pasangan berkenaan berganda apabila mendapat dua lagi cahaya mata lelaki secara normal, yang kini berusia dua tahun dan empat tahun.

Pasangan suami isteri, Vick Lai, 42, dan Lai Bin Chin, 42, juga mempunyai cerita tersendiri dalam usaha mereka untuk mendapatkan cahaya mata sendiri. Berkahwin dalam lewat usia 30-an menyebabkan pasangan berkenaan berasa bimbang tidak berpeluang untuk memiliki anak kandung.

Vick berkata, pada awalnya, dia agak keberatan membuat rawatan di LPPKN kerana ingin mendapatkan anak melalui kaedah normal seperti mana kebanyakan pasangan lain. Namun, dia membuang ego dan sikap mementingkan diri dengan menjadikan kesibukan kerjaya sebagai timbalan presiden di syarikat korporat.

“Mula-mula fikir dulu memang tidak mahu membuat rawatan tetapi bimbang juga faktor usia yang meningkat, boleh menjadi lebih sukar saya mendapatkan anak. Isteri saya lagilah bimbang dan tertekan apabila memikirkan faktor usia sebab itulah dia berterusan cuba memujuk. Saya pula memang mahu anak daripada genetik sendiri dan jika boleh tidak mahu ambil anak angkat kecualilah jika kami tiada pilihan.

“Saya percaya jika terus berdegil dan enggan membuat rawatan, kami suami isteri boleh bergaduh semata-mata kerana hal ini. Hakikatnya, kehadiran anak memang penting apabila pasangan itu berkahwin. Jika hidup hanya berdua suami isteri mungkin tidak banyak perkara yang boleh dikongsi dan dibicarakan.
Ini tentu membosankan berbanding jika ada anak, banyak perkara baru sama-sama pelajari, sekali gus membantu mengeratkan lagi kasih sayang,” katanya.

Bin Chin yang bertugas sebagai jururawat mengakui, meskipun keluarga tidak mendesak, rasa ‘tidak selamat’ tanpa anak menyebabkannya tidak jemu memujuk suami untuk membuat rawatan.

Katanya, tiada apa yang menggembirakannya sebaik saja suami bersetuju cadangan diusulkan. Lebih menggembirakan pasangan berkenaan, hanya dengan sekali kaedah rawatan IUI, hasrat mereka menimang cahaya mata termakbul.

Anak sulung yang dilahirkan menerusi kaedah IUI kini sudah pun berusia lima tahun. Mereka memberinya nama, Vania Wayer yang nyata membesar sebagai anak pintar dan comel.

Dua tahun selepas itu, Bin Chin hamil lagi, tanpa sebarang rawatan. Kehadiran anak lelaki, Vidhvan Wayer, 3, melengkapkan keluarga itu dan menambahkan keriuhan di rumah mereka.

Info

* SERAMAI 3,000 bayi berjaya dilahirkan oleh pasangan bermasalah mendapatkan zuriat menerusi program rawatan kesuburan yang diperkenalkan Lembaga Penduduk dan Pembangunan Keluarga Negara (LPPKN) sejak 1979.

* 30 peratus masalah kegagalan mendapatkan zuriat berpunca daripada pihak suami manakala isteri, 30 peratus dan selebihnya faktor yang tidak dapat dikenal pasti.

* Menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO), masalah ketidaksuburan dikategorikan sebagai satu penyakit yang memerlukan rawatan seawal mungkin.

* Terdapat tiga klinik rawatan kesuburan LPPKN di seluruh negara iaitu di Kuala Lumpur, Ipoh dan Johor Baharu. Klinik berkenaan menawarkan pelbagai kaedah rawatan untuk membantu pasangan mendapatkan zuriat seperti rawatan Invitro Fertilisation (IVF) dan rawatan Intra Cytoplasmic Sperm Injection (ICSI).

Placenta praevia boleh ragut nyawa

Oleh NURUL IZZA ROSLY
izza.rosly@kosmo.com.my

---

PENDARAHAN ketika hamil merupakan antara perkara yang ditakuti kaum ibu mengandung kerana ia berisiko menyebabkan keguguran jika tidak disusuli dengan rawatan segera.

Pendarahan boleh berlaku di bahagian luar faraj iaitu pada vulva atau pangkal rahim. Ia boleh terjadi kerana komplikasi kehamilan atau keadaan plasenta yang tidak normal iaitu kedudukannya berhampiran atau betul-betul di atas serviks yang dipanggil placenta praevia.

Umum mengetahui, plasenta merupakan organ yang menghubungkan ibu dengan janin dalam rahim. Ia berfungsi membekalkan makanan termasuk oksigen daripada ibu kepada janin dan mengeluarkan bahan kumuh daripada janin melalui ibu.

Namun, kedudukan plasenta yang songsang daripada kedudukan normal boleh mengakibatkan pendarahan yang serius.

Pakar Ginekologi dan Obstetrik, Hospital Pantai Ampang, Dr. Sudha Kumari memberitahu, terdapat empat jenis placenta praevia iaitu lateral, marginal, partial dan central.

---

“Plasenta praevia lateral merujuk kepada kedudukan plasenta yang cenderung jaraknya lima sentimeter atau lebih daripada serviks manakala kedudukan marginal pula menunjukkan plasenta berada betul-betul di margin serviks.

“Placenta praevia partial pula menunjukkan keadaan plasenta menutupi sebahagian serviks, manakala penutupan serviks sepenuhnya pula dipanggil central iaitu kedudukan plasenta betul-betul di atas serviks. Dalam keempat-empat kes, keadaan central ini paling merbahaya,” katanya.

Tambah Sudha, keadaan tersebut berlaku selepas tempoh 24 minggu kehamilan dan ia disebabkan beberapa perkara iaitu parut ketika proses kelahiran atau pembedahan, kekerapan bersalin dan infeksi.

“Keadaan ini akan menjadi punca plasenta akan terus melekat di situ dan tidak bergerak. Pada awal tempoh kehamilan, plasenta berada di mana-mana dalam rahim kerana pada masa itu saiz bayi terlalu kecil, namun apabila tempoh kehamilan bertambah ia (plasenta) berubah tempat ke bahagian atas rahim.

“Kedudukan plasenta yang tidak berubah dipanggil placenta praevia. Sebenarnya, plasenta tidak bergerak tetapi uterus membesar dan mengembang, oleh itu ia secara automatik akan naik ke atas,” ujarnya.

Ia akan terjadi selepas 24 minggu tempoh kehamilan kerana dalam tempoh tersebut plasenta akan berada di kedudukan atas.

Menurut Sudha, walaupun plasenta berada di bawah pada kehamilan minggu ke-24, kebarangkalian ia berpindah ke atas tetap ada dan ia memerlukan pemantauan kandungan dengan kerap.

WANITA yang mengalami placenta praevia terpaksa melahirkan anak melalui kaedah caesarean.

---

“Biasanya jika kedudukan plasenta dalam keadaan lateral dan marginal pada minggu ke-26 kehamilan, ada kemungkinan plasenta akan naik tetapi jika plasenta dalam keadaan central dan partial, kemungkinan besar ia tidak akan naik kerana kedudukannya betul-betul di atas serviks.

“Kerana itu, seseorang ibu perlu menjalani rawatan susulan dengan doktor. Selepas minggu ke-34 kita akan dapat tahu sama ada plasenta akan naik atau tidak,” katanya.

Siapa yang berisiko mendapat placenta praevia?

Mereka yang berisiko tinggi mendapat placenta praevia adalah dalam kalangan wanita yang pernah mengalami placenta praevia pada kehamilan sebelumnya.

Selain itu katanya, kekerapan bersalin setiap tahun, kelahiran anak kembar, pernah menjalani pembedahan caesarean dan fibroid, malah ada yang berpendapat wanita yang mengambil kokain dan merokok juga mempunyai risiko yang sama.

“Apabila umur meningkat risiko juga akan meningkat. Umur yang berisiko ialah wanita berusia bawah 20 tahun dan melebihi 35 tahun. Umur yang paling selamat ialah 20 hingga 30 tahun. Risiko wanita untuk mendapat placenta praevia adalah satu dalam 200 kehamilan.

BEGINILAH kedudukan plasenta yang normal iaitu di atas rahim bukan di kedudukan berhampiran serviks seperti gambarajah sebelah.

---

“Seseorang yang didiagnos mengalami placenta praevia apabila berlaku pendarahan pada minggu ke-24 kehamilan. Oleh itu, doktor perlu buat ujian ultra bunyi bagi memastikan kedudukan plasenta,” jelasnya.

Wanita yang dikesan mengalami placenta praevia dinasihatkan untuk berehat, tidak membuat kerja-kerja berat, tidak bersenam, tidak mengadakan pemeriksaan vagina dan tidak melakukan hubungan seks sepanjang tempoh kehamilan kerana ia boleh menyebabkan pendarahan.

Sudha memberitahu, wanita yang mengalami placenta praevia central dalam minggu ke-34 kehamilan akan dimasukkan ke hospital bagi tujuan pemantauan.

“Jika tiada sebarang pendarahan, mereka boleh berehat di rumah dengan syarat, jarak rumah mereka dekat dengan hospital dan mempunyai pengetahuan mengenai keadaan kehamilannya bagi mengelakkan risiko ke atas ibu dan anak.

“Segera berjumpa dengan doktor jika berlaku sebarang pendarahan tanpa rasa sakit. Buat permulaan, pendarahan kali pertama akan keluar sikit dan akan berhenti seketika sebelum berlaku pendarahan yang banyak,” katanya.

Tambahnya lagi, jika berlaku sedikit pendarahan dalam tempoh kehamilan masuk minggu ke-34, pihak hospital akan menunggu sehingga cukup bulan, tetapi jika si ibu mengalami pendarahan yang banyak, bayi perlu dikeluarkan segera demi kebaikan ibu dan anak.

SUDHA menunjukkan kedudukan plasenta yang betul iaitu berada di atas bahagian rahim.

---

“Jika berlaku pendarahan yang banyak, jantung bayi akan jatuh dan bayi perlu dikeluarkan segera jika tidak, bayi akan mati di dalam kandungan.

“Ibu yang mengalami placenta praevia tidak boleh melahirkan bayi secara normal dan perlu menjalani pembedahan caesarean. Bukan itu sahaja, ia memerlukan doktor yang berpengalaman luas mengendalikan kes placenta praevia serta kakitangan hospital yang terlatih. Jika tidak keadaan itu mengundang risiko kematian,” jelasnya.

Ujar beliau, dalam keadaan pendarahan yang banyak, seboleh-bolehnya, doktor mahu menyelamatkan nyawa kedua-dua ibu dan bayi tetapi keutamaan diberikan kepada ibu.

Bayi dikandung remaja mati ditendang

2010/09/21
Harian Metro

KUALA LUMPUR: Satu keluarga terkejut apabila mendapati anak remaja perempuan yang tiba-tiba pengsan selepas terjatuh di dalam bilik mandi di rumahnya di Batang Kali, di sini awal pagi semalam, rupanya hamil tujuh bulan.

Lebih memeranjatkan apabila bayi di dalam kandungan remaja terbabit didapati tidak lagi bernyawa dipercayai selepas perut remaja perempuan itu ditendang seseorang yang dikenali mangsa.

Penemuan mengejutkan itu menyebabkan doktor terpaksa menjalankan pembedahan kecemasan bagi mengeluarkan mayat bayi yang dibimbangi boleh meragut nyawa mangsa.

Sumber polis berkata, mangsa sebelum itu ditemui terbaring kira-kira jam 4 pagi oleh ahli keluarganya.

Menurutnya, mangsa yang sudah tidak lagi bersekolah kemudian dihantar ke Hospital Selayang bagi mendapatkan rawatan apabila disangka mangsa pengsan akibat jatuh sakit.

“Semasa tiba di hospital, mangsa dalam keadaan tidak sedarkan diri dan pemeriksaan doktor kemudian mendapati dia hamil tujuh bulan, tetapi bayi dalam kandungannya sudah meninggal dunia,” katanya ketika dihubungi di sini.

Katanya, pihak hospital turut mendapati ada kesan lebam seperti dipijak pada perut mangsa. Demi menyelamatkan nyawa remaja terbabit, doktor terpaksa menjalankan pendedahan untuk mengeluarkan bayinya yang sudah mati itu.

Beliau berkata, mengesyaki kecederaan dialami mangsa mempunyai unsur jenayah, pihak hospital kemudian membuat laporan polis.

“Kes ini disiasat mengikut Seksyen 324 Kanun Keseksaan. Polis kini sedang berusaha mengesan individu yang bertanggungjawab mencederakan mangsa. Kita turut merujuk kes itu kepada Jabatan Agama Islam Selangor (Jais) kerana ia turut mempunyai kaitan dengan agama,” katanya.

Sementara itu dalam kes berasingan, seorang pemuda berusia 19 tahun diberkas polis selepas didapati memperkosa teman wanitanya berusia 14 tahun yang sengaja dibawa pulang ke rumah sewa ketika rakan-rakan serumahnya pulang ke kampung untuk menyambut Aidilfitri minggu lalu.

Dalam kejadian Khamis lalu, suspek mengambil kesempatan untuk memperkosa mangsa yang masih bersekolah terbabit di rumah sewanya di Kelana Jaya, di sini.

Ketua Polis Petaling Jaya, Asisten Komisioner Arjunaidi Mohamed berkata, perbuatan sumbang mereka bagaimanapun diketahui oleh keluarga mangsa sebelum bertindak membuat laporan polis.

Isu pengguguran tanggungjawab sosial

Oleh RABIATUL ADAWIYAH KOH ABDULLAH
adawiyah.koh@utusan.com.my
ARKIB : 05/09/2010

MAKCIK, saya terpaksa mengesahkan anak makcik mengandung,” menyirap darah Fatimah apabila mendengar kata-kata doktor.

Lebih merisaukan anaknya bakal menjejakkan kaki ke institut pengajian tinggi (IPT).

Pastinya berita itu mengecewakan mereka sekeluarga apabila anaknya tidak layak hanya kerana pemeriksaan kesihatan mengesahkan dia mengandung.

Dengan nada sedih, Fatimah merayu pada doktor untuk mencari jalan supaya anaknya dapat masuk ke IPT.

Fatimah dimaklumkan bahawa calon yang mengandung tidak dibenarkan mendaftar pengajian kerana dibimbangi mengganggu pelajaran.

Terdetik di hati Fatimah supaya anaknya menggugurkan kandungan memandangkan masa depan anaknya lebih penting.

“Doktor, tolonglah saya. Saya sanggup buat apa sahaja asalkan anak saya dapat masuk IPT. Mungkin anak saya perlu gugurkan kandungan?” ujar Fatimah.

Doktor menggelengkan kepala, dengan nada perlahan dia menasihatkan Fatimah melupakan hajatnya itu. Pengguguran paksaan itu jelas menyalahi undang-undang dan moral.

Berbeza dengan pengguguran terapeutik, keguguran secara paksaan adalah sengaja dilakukan, selalunya atas kehendak sendiri.

Kebiasaannya ia mempunyai tujuan-tujuan tertentu seperti melewatkan kehamilan atau tidak mahu mengandung lagi.

Selain itu, ada juga yang tidak mahu mengganggu kerja atau pelajaran, mengelak masalah kewangan dan perhubungan.

Keguguran paksaan juga dilakukan kerana kehamilan yang tidak dirancang atau tidak diingini kerana tidak menggunakan kontraseptif.

Menurut Pakar Perunding Obstetrik dan Ginekologi Pusat Perubatan Prince Court, cara-cara pengguguran secara paksa menggunakan perubatan yang dikenali sebagai pengguguran kimia.

Bahan yang biasa digunakan adalah mifepristone dan prostaglandins, biasanya dilakukan di peringkat awal kehamilan.

Satu lagi jenis keguguran paksaan adalah pengguguran pembedahan.

Misalnya, penyedutan dengan vakum yang dilakukan secara manual atau elektronik iaitu menggunakan mesin elektronik bagi usia kandungan kurang daripada 12 minggu.

Pengguguran pembedahan juga melibatkan Dilatation and Curettage (D&C) bagi usia kandungan 15-24 minggu, dilatasi dan menarik keseluruhan bayi bagi usia kandungan melebihi 24 minggu.

Pijak isteri hamil

Oleh Hadzlihady Hassan
hadzlihady@hmetro.com.my
2010/08/18

AMPANG: Puncanya hanya kerana menguatkan bunyi televisyen, namun habuan diterima begitu azab apabila seorang wanita yang sedang mengandung enam bulan dipijak suami sendiri dalam kejadian di sebuah pangsapuri di sini, Ahad lalu.

Berikutan itu, bayi dalam kandungan wanita terbabit masih belum diketahui tahap kesihatannya dan polis menunggu laporan perubatan akan dikeluarkan hospital dalam tempoh terdekat.

Menurut sumber, kejadian berlaku kira-kira jam 9 malam ketika pasangan berkenaan baru setahun mendirikan rumah tangga berada di rumah sebelum berlaku pertengkaran.

“Ketika kejadian, suami mangsa memintanya memperlahankan suara televisyen dipasang dan mangsa mengikut arahan lelaki terbabit dengan memperlahankannya.

“Bagaimanapun, suaminya memberitahu dia mahu keluar bermain snuker bersama rakannya,” katanya.

Menurutnya, baru saja beberapa langkah suaminya mahu keluar, mangsa kembali meninggikan suara televisyen membuatkan lelaki berkenaan naik angin dan berpatah balik.

“Suami mangsa menghampiri dan dengan nada marah mendakwa mangsa cuba bersikap kurang ajar dan sengaja mencabarnya.

“Bagaimanapun, mangsa memberitahu tidak berniat mahu menyakitkan hati suaminya dan meninggikan suara televisyen kerana menyangkakan suaminya keluar,” katanya.

Sumber terbabit berkata, suaminya yang tidak puas hati jawapan diberikan terus meluru sebelum memukul tangan mangsa dengan kuat sehingga menyebabkan kecederaan.

“Tidak cukup dengan itu, suami mangsa yang panas baran naik angin dan memijak perut mangsa yang mengandung enam bulan.

“Mangsa hanya mampu meraung dan menjerit meminta suaminya berhenti dari memijak perutnya sebelum lelaki berkenaan menghentikan tindakan itu dan meninggalkan mangsa menahan kesakitan,” katanya.

Menurutnya, isteri malang terbabit yang tidak puas hati dengan tindakan suaminya itu membuat laporan kepada pihak berkuasa dan susulan itu, polis menahan suami mangsa yang berusia 20-an untuk membantu siasatan.

“Lelaki berkenaan ditahan di rumahnya kelmarin bagi membantu siasatan kes terbabit dan setakat ini polis menunggu laporan pemeriksaan hospital untuk menentukan keadaan bayi dalam kandungan wanita itu.

“Bagaimanapun, pemeriksaan awal mendapati wanita berkenaan bernasib baik kerana tidak keguguran dan mangsa mendakwa kandungannya sudah ada pergerakan dan mungkin dalam keadaan stabil,” katanya.

Sementara itu, Ketua Polis Daerah Ampang Jaya, Asisten Komisioner Abd Jalil Hassan, ketika dihubungi mengesahkan menerima laporan dan penahanan lelaki terbabit.

Pengguguran itu pembunuhan

2010/07/23
Harian Metro
Siti Zarinah Sahib (sitizarinah@hmetro.com.my)

PADA zaman moden ini, menggugur kandungan tidak lagi menjadi sesuatu yang sukar berbanding dulu.

Memakan nanas muda, penggunaan herba tertentu atau menggunakan alat tajam dengan mencucuk ke dalam rahim seperti yang dipaparkan dalam filem Melayu, ia pasti memberikan kesan mengerikan kepada sesiapa sahaja.

Tetapi kini, menggugurkan kandungan sudah menjadi perkara biasa, malah tidak menyakitkan.

Justeru, ramai gadis berulang kali melakukannya kerana pada luarannya tiada apa yang perlu ditakutkan.

Paling tidak lemah dan tidak dapat berjalan selama seminggu kemudian mereka boleh aktif dan berlari seperti orang lain, tiada pantang larang. Mudah bukan?

Ikuti kupasan isu pengguguran bersama wartawan Siti Zarinah Sahib (sitizarinah@hmetro.com.my) yang mendapatkan pandangan daripada pakar perubatan dan agama serta pengakuan wanita yang pernah melalui detik hitam menggugurkan bayi.

JIKA ditanya kepada gadis yang pernah melakukannya, pasti mereka memberitahu terdapat banyak klinik swasta di ibu kota menyediakan perkhidmatan ini.

Bayaran terendah RM500 sehingga mencecah RM2,000, bergantung kepada usia kandungan.

Malah, bagi yang tidak mahu membayar mahal, mereka boleh menelan pil dan menunggu keesokan harinya untuk proses 'tumpah' darah.

Bagi pengamal perubatan yang melakukannya, mereka sebenarnya mengetepikan etika serta tanggungjawab sosial. Golongan doktor yang tidak beretika ini melakukannya dengan rakus semata-mata mengaut keuntungan.

Menerusi maklumat daripada seorang doktor kepada penulis, ada pengamal perubatan menerima lima sehingga tujuh kes pengguguran seminggu.

Bayangkan jika bayaran minimum diterima RM500 untuk sekali pengguguran, bermakna dia menerima RM2,500 seminggu dan sebulan pendapatannya melebihi RM10,000.

Disebabkan berpendapatan lumayan, perkhidmatan ini semakin bertambah dan bagi pihak pengamal perubatan, teori mereka mudah sahaja, adanya permintaan menyebabkan penawaran meningkat.

Daripada mereka membuang bayi selepas dilahirkan, lebih baik dibunuh ketika masih janin.

Menurut Pakar Perunding Obstetrik dan Ginekologi, Pusat Perubatan Universiti Kebangsaan Malaysia, Prof Madya Dr Harlina Haliza Siraj, daripada sudut kaca mata perubatan, pengamal perubatan yang melakukan pengguguran melainkan sebab kesihatan yang dibolehkan adalah tidak bermoral.

Ini kerana dalam semua agama, menggugurkan kandungan dosanya sama seperti membunuh.

Malah, tidak ramai doktor yang dilatih melakukan pengguguran. Jika ada, golongan ini mempunyai perbezaan sikap serta tidak mempunyai nilai moral yang tinggi.

Ini kerana proses itu sendiri boleh mengancam nyawa terutama daripada segi prosedur serta peralatan digunakan sama ada selamat atau tidak. Pengguguran adalah satu kaedah invensif iaitu tidak selamat dan boleh mengancam nyawa sekiranya dilakukan berulang kali.

Ini kerana selepas menggugurkan kandungan, pesakit menjalani rawatan cuci atau dilation dan curettage (D&C) dengan cara mencungkil bahagian dalam dan mengikis dinding rahim menggunakan alat dipanggil kuret untuk mengeluarkan produk kandungan yang masih tertinggal.

Namun kini doktor menggunakan kaedah lebih moden iaitu Erpoc (evacuation of retained products).

"Erpoc adalah pembedahan minor yang selamat dan mengambil masa lebih kurang 20 minit. Biasanya pesakit hanya perlu menjalani rawatan harian di hospital sama seperti D&C. Pesakit akan dibius, kemudian serviks akan dibuka menggunakan dilator.

"Erpoc biasanya menggunakan dua jenis vakum sama ada vakum elektrik (EVA) atau pam manual (MVA). Kanula (bahagian depan tiub) yang disteril akan dimasukkan ke dalam uterus bersambung dengan tiub dari pam dan ia menghasilkan vakum yang halus lalu menyedut seluruh kandungan dalam rahim," katanya.

Tambahnya, kandungan di bawah 10 minggu boleh dicuci menggunakan Erpoc.

Namun, bagi kandungan antara 11 hingga 15 minggu, penyedut dengan diameter lebih besar akan digunakan dan kadangkala memerlukan bantuan kuret bagi memudahkan proses dilakukan.

Bagi kandungan yang sudah mencapai minggu ke-16 hingga 24 pula, sejenis ubat seperti prostagladin akan digunakan untuk membuka pintu rahim dengan lebih luas. Kemudian kandungan akan dicungkil dengan kuret sebelum Erpoc dilakukan.

Bagi kandungan melebihi minggu di atas, janin akan keluar seperti kelahiran biasa.

"Sekiranya D&C atau Erpoc ini dilakukan berulang kali, lama kelamaan ia menyebabkan dinding rahim menipis. Ini akan menyebabkan peratusan mereka untuk hamil semula sangat sedikit. Ada juga pesakit selepas itu mengalami kehamilan luar rahim lebih teruk apabila rahimnya terpaksa dibuang.

"Bagi pengguguran yang tidak menggunakan peralatan selamat, ia boleh mengancam nyawa pesakit apabila pesakit mengalami tumpah darah yang banyak atau tidak dicuci dengan betul," katanya.

Menurut Dr Harlina, ada wanita yang sudah mendirikan rumah datang untuk menggugurkan kandungan dengan memberikan alasan belum bersedia. Golongan ini beranggapan menggugurkan kandungan adalah satu teknik merancang keluarga.

"Sebenarnya ini tidak benar, pada zaman moden ini pasangan perlu membuat perancangan keluarga bagi mengelak mereka menggugurkan kandungan tanpa sebab. Ini kerana faktor ekonomi, fizikal dan sosial mempengaruhi pasangan dalam membuat keputusan sama ada mahu hamil atau tidak.

"Hanya kandungan yang membahayakan nyawa ibu atau anak sahaja dibenarkan menjalani proses pengguguran. Namun kebanyakan gadis yang hamil luar nikah menggunakan kaedah pengguguran untuk menghapuskan benih mereka," jelasnya.

Tambahnya, walau apa sekalipun alasan wanita, menggugurkan kandungan adalah haram kerana sama dengan membunuh.

Justeru, Harlina menasihati gadis yang pernah menggugurkan kandungan supaya bertaubat dan tidak mengulanginya lagi.

Ini kerana pengguguran mempunyai kesan yang sangat berbahaya kepada wanita terutama pada saluran peranakan mereka.

"Jika menyayangi diri sendiri, berhentilah dan teruskan dengan cara sah iaitu melangsungkan perkahwinan," katanya.

Menurutnya, proses pengguguran dilakukan dengan pelbagai cara. Paling mudah dengan mengambil pil yang boleh didapati di klinik. Selepas memakan pil itu mangsa akan mengalami senggugut yang teruk seterusnya tumpah darah.

Proses ini agak menyakitkan ini kerana kandungan pil itu boleh memberi goncangan pada rahim sehingga janin gugur sendiri. Proses ini dilakukan sekiranya kandungan masih awal iaitu sekitar empat ke enam minggu.

Namun kaedah ini membahayakan nyawa sekiranya tumpah darah terlalu banyak sehingga mangsa mengalami kekurangan darah.

"Justeru, wanita yang menggunakan kaedah ini harus bertemu doktor sekiranya darah keluar terlalu banyak. Mereka juga perlu menjalani rawatan 'cuci' bagi mengeluarkan semua darah yang ada dalam rahim," katanya.

Selain itu antara kaedah lain digunakan doktor mengikut usia kandungan ialah:

* Satu sehingga dua bulan

Pada kehamilan awal di bawah usia dua bulan, usia janin sangat kecil, pengguguran dilakukan dengan cara menggunakan alat penghisap. Janin yang sangat lembut akan terus terhisap dan hancur.

Ketika dikeluarkan daripada rahim, kelihatan cecair merah iaitu gumpalan darah daripada janin yang baru dibunuh.

* Tiga bulan

Pada tahap ini, sebahagian anggota tubuh mulai terbentuk pengguguran dilakukan dengan cara menusuk janin kemudian bahagian tubuhnya dipotong menggunakan peralatan khas (cunam abortus).

Selepas itu janin ditusuk sekali lagi sama ada pada bahagian pinggang, bahu atau leher. Kemudian dihancurkan supaya mudah dikeluarkan dari dalam rahim.

* Empat sehingga enam bulan

Pada tahap ini, bayi sudah semakin membesar dan bahagian tubuhnya sudah jelas kelihatan. Jantungnya sudah bergerak, tangannya sudah boleh menggenggam. Tubuhnya sudah merasa kerana jaringan sarafnya sudah terbentuk dengan baik.

Pengguguran dilakukan dengan membunuh bayi ini terlebih dahulu sebelum dikeluarkan dengan cara memberikan suntikan ke dalam ketuban bayi. Cairan ini akan membakar kulit bayi secara perlahan-lahan, menyesakkan pernafasannya dan akhirnya setelah menderita beberapa jam, bayi itu akan meninggal dunia. Kemudian dengan cara menghancurkan bahagian tubuhnya, barulah ia dikeluarkan menerusi rahim.

* Tujuh sehingga sembilan bulan

Pada tahap ini, anggota badan bayi sudah sangat jelas terbentuk. Wajahnya sudah kelihatan, termasuk mata, hidung, bibir dan telinga. Jarinya juga sudah semakin jelas manakala otaknya sudah berfungsi dengan baik.

Pada usia ini pengguguran dilakukan dengan cara memaksa ibu itu bersalin secara normal kemudian dibunuh.

Kebanyakan wanita yang melakukan pengguguran tidak menyedari bagaimana proses ini berlaku disebabkan mereka tidak sedar kerana diberi ubat pelali. Selepas menggugurkannya mereka boleh terus pulang ke rumah dan meneruskan kehidupan seperti biasa.

Namun bagi bayi itu, ini adalah proses yang sangat mengerikan, menyakitkan, dan tidak berperikemanusiaan. Kematian bayi yang tidak berdosa itu tidak disaksikan oleh ibunya sendiri. Bagaimana sekiranya anda melihat, adakah anda masih sanggup melakukannya?

Ugut wanita hamil angkara rasuah seks

Harian Metro
31/05/2010

MELAKA: Seorang pegawai kanan kerajaan kini disiasat polis berhubung satu laporan melakukan ugutan jenayah terhadap seorang wanita yang juga seorang pengusaha gerai makanan di sebuah daerah di negeri ini berhubung skandal seksnya.

Menurut sumber, pegawai terbabit meminta habuan seks untuk menolong mangsa memperoleh tapak sebuah rumah kedai bagi tujuan membuka perniagaan gerai berkenaan dan mangsa bersetuju dengan permintaannya itu.

Sumber berkata, pegawai itu dan wanita terbabit kemudiannya bersetuju berjumpa kali pertama di satu tempat sebelum mereka dikatakan melakukan hubungan seks.

Selepas hubungan kali pertama itu, mangsa memperoleh apa yang dikehendakinya sebelum kedua-dua mereka bertemu sekali lagi di satu tempat dan melakukan hubungan seks.

Bagaimanapun, sumber berkata, selepas pertemuan kali kedua itu, mangsa kemudiannya mendapati dirinya tidak datang haid dan dipercayai mengandung anak hasil hubungan dengan pegawai terbabit.

“Perkara itu sampai kepada pengetahuan pegawai kanan kerajaan terbabit menyebabkan dia terkejut dan panik. Dipercayai bimbang rahsia hubungan sulitnya dengan mangsa terbongkar, pegawai berkenaan mendesak wanita itu menggugurkan kandungannya.

“Begitupun, mangsa enggan menuruti permintaan pegawai terbabit biarpun didesak dan diugut beberapa kali,” katanya.

Isteri, kekasih sama-sama hamil

Oleh Ahmad Shahrul Nizam Muhammad
ahmadshahrul@ hmetro.com.my
2010/05/26

PUTRAJAYA: Seorang lelaki ‘mata keranjang’ yang isterinya bakal melahirkan anak pada bila-bila masa ditahan sepasukan penguat kuasa Jabatan Agama Islam Wilayah Persekutuan (Jawi) kerana bersekedudukan dengan teman wanitanya yang hamil di Precint 9, di sini, kelmarin.

Teman wanita terbabit baru menamatkan pengajian di sebuah pusat pengajian tinggi awam (IPTA) dan bakal menerima ijazah dalam tempoh terdekat ini.

Tembelang kakitangan awam lingkungan 30-an terbabit dipercayai bersekedudukan dengan ‘isteri luar nikah’ berusia awal 20-an itu terbongkar apabila sepasukan penguat kuasa Jawi, menyerbu kediaman lelaki terbabit, selepas menerima aduan daripada penduduk yang curiga dengan kehadiran wanita mengandung di rumah terbabit.

Siasatan mendapati, lelaki sudah berumah tangga itu menghantar isterinya yang juga kakitangan kerajaan ke kampung kerana wanita berkenaan akan melahirkan anak pada bila-bila masa.

Kesempatan itu digunakan lelaki terbabit membawa kekasih gelap ke rumah dan menjalani kehidupan seperti suami isteri yang sah.

Sumber berkata, maklumat diperoleh mendapati lelaki terbabit sudah berumahtangga dan mempunyai seorang isteri dan anak.

“Bagaimanapun, isteri lelaki itu yang sarat mengandung dan dihantar suaminya pulang ke kampung untuk bersalin di sana.

“Kami percaya kesempatan itu membuka ruang lelaki terbabit membawa kekasih gelap yang juga sedang mengandung hasil persetubuhan haram mereka untuk tinggal di rumah berkenaan,” katanya, semalam.

Beliau berkata, berdasarkan maklumat itu, penguat kuasa Jawi menyerbu rumah itu dan menahan pasangan terbabit yang mengaku bukan suami isteri.

Menurutnya, lelaki terbabit mengaku pasangannya sudah mengandung tujuh bulan, begitu juga isterinya yang bakal melahirkan anak bila-bila masa di kampung.

“Memang tidak ada individu lain di rumah itu dan pasangan terbabit seolah-olah hidup macam pasangan suami isteri.

“Lelaki terbabit memberi alasan dia kini dalam proses penceraian dengan isterinya walaupun pada waktu sama memiliki kekasih yang sudah mengandung.

“Malah, lelaki terbabit mendakwa hubungan dengan kekasihnya itu mendapat tentangan keluarga wanita berkenaan,” katanya.

Sumber itu berkata, siasatan juga mendapati, gadis terbabit turut bertugas di sebuah jabatan kerajaan bakal menerima ijazah dalam tempoh terdekat.

Menurutnya, beliau tidak menolak kemungkinan lelaki terbabit bersekedudukan untuk tempoh agak lama sehingga menyebabkan kekasihnya mengandung.

'Nikmat' bersalin normal

Oleh NOOR FAZRINA KAMAL
Utusan Malaysia

TIGA puluh atau 40 tahun dulu ketika perkhidmatan kesihatan belum begitu meluas proses bersalin atau melahirkan bayi di rumah merupakan situasi biasa di kalangan masyarakat.
Proses kelahiran secara normal di rumah berlaku tanpa peralatan-peralatan canggih sekadar kehadiran bantuan 'mak bidan' dan jururawat desa (jika ada).

Seiring dengan perkembangan zaman dan kemajuan dalam dunia perubatan, sebahagian besar proses kelahiran berlaku di hospital dengan bantuan para doktor dan jururawat serta peralatan-peralatan moden.

Malah sesetengah bakal ibu memilih untuk bersalin secara pembedahan atau menikmati kecanggihan ubat-ubatan dengan fungsi untuk mengurangkan sakit bersalin.

Sebab itu bakal ibu zaman ini sudah terlalu biasa dengan istilah-istilah seperti ceaserean, induce, epidural, vasektomy, etonox dan pelbagai lagi teknik rawatan bagi membantu memudahkan proses bersalin.

Sedangkan kaedah bersalin secara normal pula hanya relevan di hospital-hospital kerajaan (jika tiada komplikasi yang melibatkan nyawa ibu atau bayi).

"Bersalin adalah satu proses semula jadi yang dianugerahkan oleh Allah S.W.T kepada setiap wanita yang mengandung.

"Tidak ada mana-mana wanita mengandung yang akan kekal mengandung selama hayat mereka, cukup tempoh anak akan keluar melalui saluran peranakan ibu sebagai satu tindak balas semula jadi sistem tubuh mereka," ujar Nadine Ghows, pengasas The Gentle Birthing Group (GBG), sebuah kumpulan sokongan untuk ibu-ibu yang memilih untuk bersalin secara normal.

Kini menurut Nadine, di negara-negara Eropah bersalin normal di rumah menjadi pilihan kebanyakan ibu-ibu di sana.

Malah kebanyakan daripada mereka juga berminat memilih kaedah bersalin normal di dalam air untuk menambah pengalaman melahirkan anak.

"Ada di kalangan wanita yang mula mempersoalkan tentang penggunaan ubat-ubatan ketika proses bersalin.

"Kelahiran normal bukan sahaja memberikan satu kelahiran yang tanpa sebarang intervensi malah ia memberi si ibu membuat keputusan sendiri untuk melalui proses bersalin yang mereka mahu.

"Kita perlu didik minda kaum ibu bahawa setiap penggunaan ubat-ubat kimia memberi kesan kepada bayi yang dilahirkan.

"Sebagai contoh, seorang ibu yang mengambil gas etonox untuk mengurangkan rasa sakit ketika bersalin mungkin tidak mengetahui gas tersebut boleh sampai kepada bayi mereka dan sedikit sebanyak memberi kesan pada bayi. Antaranya bayi mungkin akan lambat bertindak balas terhadap penyusuan dan beberapa masalah lain lagi yang masih dalam kajian.

"Jika kandungan tidak mempunyai apa-apa komplikasi, pilihan terbaik ialah bersalin secara normal tanpa sebarang intervensi," jelasnya yang ditemui di kediaman ibunya yang terletak di Subang, Selangor, baru-baru ini.

GBG baru saja ditubuhkan oleh kumpulan ibu yang mahu dan memilih untuk melahirkan bayi mereka secara normal tanpa sebarang tekanan untuk menggunakan kaedah intervensi yang tidak begitu diperlukan.

Kumpulan sokongan itu juga seboleh-bolehnya memberikan galakan dan sokongan terbaik kepada si ibu yang mahukan kelahiran bayi mereka secara normal.

"Ketika mengandungkan anak sulong saya ini, saya berkesempatan bertemu dengan ramai kenalan, keluarga dan wanita biasa yang berkongsi pengalaman melahirkan bayi.

"Selain itu saya juga banyak membaca bahan bacaan tentang kelahiran, belajar senaman dan menghadiri kelas pranatal dan terapi alternatif seperti akupuntur," jelasnya yang melahirkan anaknya, Sarah Ayesah Shafie, ketika berada di Australia dua tahun lalu.

Hasil daripada bertukar-tukar pandangan dan pembacaannya Nadine mendapat kesimpulan sendiri bahawa sokongan, penjagaan dan galakan yang diterima oleh bakal ibu daripada kenalan dan keluarga menjadi penentu sama ada kelahiran yang bakal berlaku secara normal atau sebaliknya.

Malah katanya, ramai wanita yang mampu bersalin normal memilih untuk bersalin di rumah melalui nasihat dan pengawasan pegawai perubatan.

"Jika ibu memilih untuk bersalin di rumah dengan kaedah bersalin di dalam air, dia perlu memaklumkan kepada hospital berdekatan agar langkah serta peraturan sepatutnya akan dapat diikuti.

"Lazimnya ibu akan diawasi oleh seorang doktor dan jururawat dan mengikut pengalaman mereka yang pernah melahirkan anak di dalam air, proses kelahiran tersebut kurang sakit berbanding kelahiran biasa," jelasnya lagi.

Kelahiran dalam air di Malaysia

Nadine percaya memang terdapat ramai wanita di Malaysia yang bersalin secara normal dan tidak kurang juga yang berminat mencuba kaedah bersalin di dalam air.

"Sehingga kini terdapat dua hospital di Malaysia yang menyediakan perkhidmatan kelahiran di dalam air iaitu di Hospital Pantai Kuala Lumpur dan Island Hospital Penang," ujarnya yang kini sedang mendalami bidang pendidikan kelahiran bayi.

Begitupun di negara ini, kaedah bersalin di dalam air masih belum dipraktikkan dengan meluas.

"Terdapat banyak jenis kolam untuk bersalin dengan pelbagai saiz dijual dengan meluas di pasaran Britain. Kolam tersebut juga ada dijual di Internet serta farmasi tertentu di Malaysia," katanya.

Bagi sesiapa yang berminat untuk mengetahui dengan lebih lanjut tentang GBG bolehlah menghantar soalan dan kemusykilan anda kepada alamat e-mel: mygentlebirth@gmail.com

Hukum menikahi wanita yang hamil

SOALAN:
Apa hukumnya menikahi wanita yang sedang hamil (luar nikah). Benarkah jika seorang lelaki menikahi wanita yang hamil terlebih dahulu hukumnya tidak sah dan harus menikah sekali lagi jika anak yang di kandung sudah lahir? (sesudah anak berusia 40 hari).

Apakah status anak itu kerana setahu saya anak tersebut tidak boleh dibinkan menurut nama si ayah dan jika anak itu perempuan maka si ayah tidak boleh menjadi wali.

Jawapan:
Menurut Dr. Wahbah al-Zuhaili, penulis al-Fiqh al-Islami, hukum tidak sah seseorang lelaki menikahi wanita yang sedang hamil hasil hubungan luar nikah atau diistilahkan sebagai 'zina' dalam bidang fikah adalah fatwa mazhab Maliki.

Namun tidak disyaratkan anak yang dilahirkan oleh wanita itu mesti berusia 40 hari atau lebih untuk melaksanakan akad nikah kemudiannya.

Mazhab ini mensyaratkan lelaki yang ingin bernikah dengan mana-mana wanita yang terlibat dengan zina perlulah memastikan rahimnya suci terlebih dahulu. Caranya, dengan menunggu sehingga tempoh tiga kali datang bulan (haid) atau berlalunya tempoh tiga bulan dari saat terakhir dia melakukan zina (al-istibra').

Jumhur ulama bersepakat mewajibkan istibra' demi menjaga kesucian susur galur keturunan kerana ia akan melibatkan status anak sah taraf atau tidak untuk dibinkan kepada suami yang dikahwini setelah zina berlaku, kemudian masalah wali kahwin bagi anak perempuan dan masalah pewarisan harta dari segi hukum-hakam Islam.

Jika syarat ini diabaikan, dan akad nikah diteruskan, maka akadnya dihukumkan fasid atau rosak yakni tidak sah di mana perpisahan dihukumkan wajib bagi pasangan tersebut; sama ada zahir pada wanita itu tanda-tanda hamil atau tidak.

Jika wanita itu didapati mengandung hasil hubungan zina, maka istibra'nya ialah kelahiran anak itu. Tidak sah akad nikah sebelum wanita itu bersalin berdasarkan hadis yang bermaksud: "Sesiapa yang beriman kepada Allah dan hari akhirat maka janganlah sekali-kali dia menyiram airnya pada tanaman orang lain. (Iaitu menyetubuhi wanita yang hamil bukan dari benihnya). (riwayat Abu Daud dan juga oleh al-Tirmizi yang menghukumkannya berdarjat hasan dengan lafaz 'anak orang lain').

Termasuk satu lagi hadis sahih dari al-Hakim mengenai wanita-wanita tawanan perang Awtas susulan daripada peperangan Hunain yang dibahagi-bahagikan kepada para pejuang yang bermaksud: "Tidak disetubuhi seorang wanita hamil itu sehingga bersalin".

Syarat ini juga digunapakai dalam mazhab Hanbali terutamanya bagi lelaki yang telah mengetahui status wanita itu berdasarkan hadis riwayat Imam Ahmad bin Hanbal yang bermaksud: "Janganlah sekali-kali seorang lelaki menyetubuhi seorang wanita yang hamil bukan dari benihnya".

Syarat tambahan mazhab ini ialah hendaklah wanita itu bertaubat nasuha terhadap dosa besar yang telah dilakukannya itu bagi mengeluarkannya daripada hukum asal al-Quran ke atas penzina: Lelaki yang berzina tidak boleh berkahwin melainkan dengan perempuan yang berzina atau perempuan musyrik; dan perempuan yang berzina pula tidak boleh berkahwin melainkan dengan lelaki yang berzina atau lelaki musyrik dan perkahwinan yang demikian itu diharamkan ke atas orang-orang yang beriman. (al-Nur: 3)

Lebih-lebih lagi jika mereka tidak berkahwin dengan lelaki yang berzina seperti yang diisyaratkan di akhir ayat tersebut.

Hal ini berdasarkan hadis yang bermaksud: "Seseorang yang benar-benar bertaubat daripada dosanya (taubat nasuha) adalah umpama seorang yang suci daripada segala dosa".

Kemudian baginda membacakan sepotong ayat al-Quran dari surah al-Baqarah ayat 222: Sesungguhnya Allah Maha Menyintai orang-orang yang suka bertaubat dan sentiasa menjaga kesucian.

Sementara mazhab Hanafi menghukumkan sah akad nikah seseorang lelaki yang mengahwini seorang wanita yang berzina dengan seorang lelaki lain jika dapat dipastikan wanita itu tidak hamil.

Jika wanita itu hamil juga diharuskan menikahinya dengan syarat tidak boleh menyetubuhi wanita itu sehingga dia bersalin berdasarkan ayat 23-24 dari surah al-Nisaa' yang tidak menyenaraikannya sebagai wanita yang haram dinikahi:
Telah diharamkan kepada kamu untuk berkahwin dengan (perempuan-perempuan yang berikut): ibu-ibu kamu, anak-anak kamu, adik-beradik perempuan kamu, ibu-ibu saudara sebelah bapa dan ibu kamu, anak-anak saudara perempuan daripada adik-beradik lelaki dan perempuan kamu, ibu-ibu susuan kamu dan adik-beradik susuan kamu, dan ibu-ibu isteri-isteri kamu, anak-anak tiri hasil perkahwinan terdahulu isteri-isteri kamu yang telah kamu nikahi (setelah mereka bercerai) kecuali jika kamu menceraikan mereka sebelum bersetubuh, maka tidak salah kamu (berkahwin dengan anaknya). Dan (haram juga bagi kamu untuk berkahwin dengan) bekas isteri anak-anak lelaki kamu sendiri yang berasal dari benih kamu sendiri. Dan diharamkan ke atas kamu menghimpunkan dua orang perempuan adik-beradik sekaligus sebagai isteri-isteri kamu, kecuali yang telah berlaku pada masa lalu. Sesungguhnya Allah adalah Maha Pengampun, lagi Maha Mengasihani.

Dan (diharamkan juga kamu berkahwin dengan) perempuan-perempuan yang masih berstatus isteri orang, kecuali hamba sahaya yang kamu miliki. (Hukumnya haram ini) adalah suatu ketetapan dari Allah (yang diwajibkan) ke atas kamu. Dan dihalalkan bagi kamu perempuan-perempuan lain selain daripada yang disebut (di atas), untuk kamu mencari (wanitai) dan memperisterikannya dengan harta kamu dengan menikahinya secara yang sah, bukan secara berzina… (an-Nisaa': 23 dan 24).

Pendapat ini dikuatkan dengan hadis riwayat al-Bukhari berkenaan perlakuan zina wanita yang telah berkahwin: Anak yang dilahirkan itu bagi empunya kamar tidur (iaitu hak suami yang sah), dan batu bagi penzina (rejam). Ia menggambarkan bahawa air mani penzina tidak mengharamkan hubungan perkahwinan yang sah.

Mazhab ini bersependapat dengan mazhab Hanbali dan Maliki yang mengharamkan persetubuhan kepada lelaki yang mengahwini wanita yang mengandung bukan dari benihnya. Sehingga wanita itu bersalin berdalilkan hadis yang sama: "Sesiapa yang beriman kepada Allah dan hari akhirat maka janganlah sekali-kali dia menyiram airnya pada tanaman orang lain. (Iaitu menyetubuhi wanita yang hamil bukan dari benihnya)". (riwayat Abu Daud).

Mazhab Syafie pula mengharuskan seseorang yang berzina menikahi wanita yang menjadi pasangan zinanya berdasarkan ayat 3, Surah al-Nur.

Perbuatan haram mereka berzina tidak mengharamkan mereka untuk melakukan pernikahan yang sah di mana hukumnya halal. Fatwa ini disepakati oleh jumhur ulama.

Nasab bayi

Menurut fatwa jumhur, jika wanita itu melahirkan anak selepas enam bulan berkahwin, maka anak itu dinasabkan kepada suaminya yang sah.

Jika kurang dari tempoh itu, maka tidak boleh dinasabkan kepadanya kecuali dia berkeras mengaku bahawa bayi itu anaknya atau tidak ada bukti jelas ia adalah hasil daripada hubungan zina terutamanya dalam menjaga maruah seorang Muslim.
Tempoh minimum enam bulan ini berdasarkan hadis riwayat al-Baihaqi di mana pada masa pemerintahan Saidina Umar, terdapat seorang wanita yang melahirkan anak setelah enam bulan mengandung.
Dia telah dibawa menghadap Saidina Umar untuk dihakimi iaitu diputuskan menjalani hukum rejam. Kes tersebut sampai ke pengetahuan Saidina Ali lalu beliau berkata: Wanita itu tidak sepatutnya direjam.
Kata-kata beliau akhirnya diketahui oleh Saidina Umar, lalu beliau terus menghantar utusan bertanyakan Saidina Ali tentang hal itu.
Saidina Ali terus membacakan ayat 233 dari surah al-Baqarah yang bermaksud: Dan ibu-ibu hendaklah menyusukan bayi-bayi mereka sehingga genap tempoh dua tahun bagi mereka yang ingin menyempurnakan proses penyusuan…. Kemudian beliau membaca ayat 15 dari surah al-Ahqaf yang bermaksud: Dan tempoh mengandungnya sehingga selesai proses penyusuannya mengambil masa selama 30 bulan….
Perbezaan kedua-dua tempoh di dalam dua ayat al-Quran tadi ialah 6 bulan (30 bulan - 24 bulan bersamaan dengan 6 bulan).
Jadi, kelahiran itu tidak boleh dianggap anak zina, oleh yang demikian, mereka telah membatalkan hukuman rejam ke atas wanita tersebut.
Hanya status undang-undang anak tak sah taraf sahaja tidak boleh berbinkan suami kepada wanita yang mengandung luar nikah dan seterusnya tidak boleh berwalikannya.
Menurut fatwa Muzakarah Jawatankuasa Fatwa Kebangsaan Kali Ke 57 pada 10 Jun 2003 penjelasan istilah Anak Tidak Sah Taraf adalah seperti berikut:
*Anak yang dilahirkan di luar nikah iaitu sama ada hasil daripada zina atau rogol;
*Anak yang dilahirkan dalam tempoh kurang enam bulan dua lahzah Qamariah dari waktu akad nikah (sehingga dia bersalin) dan dia bukan hasil daripada persetubuhan syubhah; dan
*Anak yang dilahirkan dalam tempoh lebih dari enam bulan dua lahzah Qamariah dari waktu akad nikah dan ada bukti dari segi syarak bahawa anak tersebut ialah anak luar nikah melalui ikrar (pengakuan) mereka yang berkenaan (suami dan isteri tersebut atau salah seorang daripadanya), atau empat orang saksi yang memenuhi syarat-syarat mengikut hukum syarak seperti proses li'an.

Wanita hamil berisiko hidap H1N1

ARKIB : 04/08/2009
Sumber : Utusan Malaysia

MELIHAT jumlah kes selesema babi atau Influeza A (H1N1) yang sedang menular di seluruh dunia ketika ini, para saintis dari Pusat Pengawalan dan Pencegahan Penyakit Amerika Syarikat mendapati kadar wanita hamil yang dimasukkan ke hospital disebabkan jangkitan penyakit itu adalah empat kali lebih tinggi berbanding kes biasa.

Para penyelidik dari jabatan tersebut turut menemubual wanita hamil yang dimasukkan ke hospital kerana selesema babi dan semua mereka mengatakan keadaan kesihatan mereka amat baik sebelum mereka jatuh sakit disebabkan virus tersebut.

Justeru para penyelidik berpendapat bahawa wanita hamil adalah golongan pertama yang patut mendapat vaksin selesema babi kerana mereka berisiko untuk mendapat jangkitan daripada virus H1N1.

Kajian tersebut turut mendapati wanita yang hamil akan berhadapan dengan komplikasi serius apabila terkena jangkitan virus pembunuh tersebut.

Di United Kingdom (UK) sehingga kini sekurang-kurangnya dua wanita hamil menjadi korban selesema babi. Seorang lagi wanita hamil di UK terpaksa menerima rawatan di sebuah hospital di Sweden kerana hospital yang merawat pesakit selesema babi di UK sudah penuh dan tidak dapat memberikan rawatan terbaik kepada bakal ibu tersebut.

Kajian yang diterbitkan dalam jurnal perubatan Lancet itu juga menyarankan wanita hamil patut segera mendapat suntikan vaksinasi supaya diri dan bayi mereka selamat.

Disebabkan kes selesema babi yang agak tinggi di kalangan wanita hamil, terdapat beberapa cadangan bagi mengurangkan risiko mereka terkena wabak tersebut.

Beberapa agensi kesihatan di Amerika Syarikat mencadangkan agar wanita hamil tidak berkunjung ke lokasi yang penuh dengan orang ramai tetapi pihak kerajaan pula berpendapat wanita hamil boleh meneruskan cara hidup seperti biasa cuma perlu mengambil langkah ekstra dalam kebersihan. - Agensi

Kenali personaliti ibu hamil

Oleh MARIA QATIAH ZAKARIA
Utusan Malaysia

Kehamilan dan melahirkan anak merupakan anugerah Tuhan paling berharga untuk insan bergelar wanita. - Gambar hiasan

KEHAMILAN adalah nikmat hidup dan anugerah istimewa yang dikurniakan oleh Pencipta kepada kaum wanita.

Nikmat ini lebih menyerlah dengan kelahiran bayi sihat dan sempurna, apatah lagi jika kehamilan itu yang pertama.

Melalui proses kehamilan ada ketikanya ibu merasakan dia adalah orang yang paling bertuah dan ada ketikanya pula mahu diberi perhatian lebih daripada biasa.

Dalam kehidupan seharian bagaimana menghadapi cabaran ketika hamil dan bakal menjadi ibu sebenarnya adalah bayangan daripada personaliti individu itu sendiri.

Pakar Psikologi terkenal dari United Kingdom, Dr. Linda Papadopoulos berkata, apabila memiliki anak segala-galanya akan berubah secara semula jadi termasuk corak kehidupan seharian.

"Pada setiap kehamilan, ia berbeza-beza termasuk perubahan kelakuan dan kesihatan yang mana ia membantu menguruskan jangkaan serta emosi kita untuk menghadapi saat-saat getir untuk bergelar ibu.

"Dalam masa yang sama, ibu juga perlu mengenalpasti siapakah dirinya yang secara tidak langsung dapat membantu mengawal emosi, membuat keputusan penting dan menyesuaikan diri dengan situasi baru,'' ujarnya.

Bagi mendapatkan pengalaman yang menyeronokkan semasa hamil, Dr. Papadopoulos mendedahkan lima ciri personaliti yang paling kerap dialami bakal ibu iaitu:

Ibu yang sering runsing
Sentiasa mencari maklumat sebanyak mungkin daripada sumber-sumber yang senang diperoleh. Ibu yang sering runsing adalah seorang yang sangat berminat untuk memperoleh maklumat.

Sentiasa meminta nasihat daripada kawan-kawan serta ahli keluarga di samping membaca buku-buku yang berkaitan dengan kehamilan dan bayi. Ibu yang sering runsing juga akan ditenggelami pelbagai maklumat di sekelilingnya.

Malangnya, keputusan yang mengelirukan akan menjadikan ibu tersebut kurang yakin dengan keputusan yang telah dibuat di dalam situasi baru.

Mereka ini juga akan sering dilanda kebimbangan dan akan berubat sendiri (self-medicating) dengan maklumat yang terlalu banyak yang diperoleh daripada pelbagai sumber.

Jika anda seorang ibu yang kerunsingan atau jika anda mempunyai simptom-simptom akan menjadi seorang ibu yang kerunsingan, apa yang penting ialah mengingati bahawa perkara tersebut adalah semula jadi dan fikirkan bayi baru anda.

Untuk mengelakkan kekeliruan, kurangkan sumber-sumber maklumat yang anda memperoleh.
Cuba gunakan laman web seperti laman web kehamilan dan kunjungi pakar kesihatan kehamilan untuk mendapatkan maklumat yang tepat serta mengadakan perbincangan apa yang terbaik untuk anda dan juga bayi anda.

Ibu hebat
Ibu hebat merupakan pemimpin dalam kumpulan Menjadi lumrah, jika individu itu merupakan ibu hebat, dia akan menonjol daripada orang lain.

Mungkin dia adalah orang pertama yang akan hamil di kalangan rakan-rakan dan pada masa telah membaca banyak buku mengenai kehamilan, pergi kelas atau ini merupakan kehamilan kedua atau ketiga mereka.

Untuk pengetahuan bersama, ibu hebat juga merupakan seorang yang akan memberi nasihat tentang kehamilan dan bagaimana menjadi seorang ibu. Mereka juga sering berkongsi pengalaman tanpa sebarang keraguan.

Jika anda ibu hebat anda cenderung untuk membandingkan bayi anda dengan peristiwa penting seperti tendangan pertama, perkataan pertama dan langkah pertama.

Ibu hebat juga seharusnya cuba mengingati bahawa setiap kanak-kanak adalah seorang individu tanpa mengira bagaimana kompetitifnya keadaan sekeliling.

Sebagai ibu, terdapat banyak pilihan yang boleh dibuat bermula dari mana memperoleh bayi sehingga bagaimana memberinya makan.

Perkara yang penting ialah membuat keputusan yang tepat untuk diri sendiri dan juga bayi.

Ibu yang profesional
Profesional dari segi nama dan semula jadi. Bagi seorang ibu yang profesional, dia amat teratur, rasional serta menjadi seorang pengikut yang setia terutama sekali yang berkaitan dengan bayinya.

Dia akan melahirkan bayi di hospital dan dikelilingi dengan peralatan yang canggih, doktor dan segala kelengkapan lain yang berkaitan sebagai persediaan jika menghadapi sebarang komplikasi ketika hendak bersalin.

Ketika inilah dia akan mengikuti nasihat daripada orang alim ulama dan tidak mengambil peduli mengenai cerita-cerita mitos.

Jika anda seorang ibu yang profesional, perkara yang paling penting dilakukan ialah bertenang.
Persediaan adalah penting. Dalam hal ini, biarlah bidan atau doktor pakar yang memimpin anda.
Kebanyakan ganjaran untuk ibu-ibu datangnya daripada pengalaman-pengalaman serta peristiwa-peristiwa yang tidak diduga.

Ibu sejati
Ibu sejati merupakan ibu semula jadi. Sebagai seorang ibu yang sejati, dia lebih suka untuk melalui detik-detik kehamilan dalam suasana yang sederhana.

Ibu sejati juga suka dengan cara dan ramuan tradisional serta menginginkan keselesaan bayi mereka seperti berada di rumah sendiri.

Jika anda seorang ibu yang sejati, apa yang anda percaya adalah satu daya penggerak yang penting dalam hidup. Tetapi sebagai seorang ibu, anda sekarang memikul bertanggungjawab bukan sahaja terhadap diri sendiri tetapi ke atas bayi anda juga.

Anda perlu memastikan segala keinginan peribadi anda diseimbangkan dengan keperluan anak anda. Sebagai seorang ibu yang sejati juga anda perlu berbincang dengan bidan ataupun pakar dalam usaha memberikan yang terbaik buat anak anda.

Ibu yang tidak runsing
Ibu jenis ini melalui kehidupan dengan tiada sebarang kerisauan atau kebimbangan. Ia seperti menjelajah seluruh dunia, melompat dari kapal terbang, terjun cenuram tanpa berkelip-kelip dan akan menyambut hari ulang tahun kelahiran anak dalam situasi yang sama.

Jika anda seorang ibu yang tidak rungsing, ia bagus untuk membayangkan pengalaman-pengalaman yang menyeronokkan sebagai seorang ibu dan penting juga untuk menguruskan segala jangkaan agar bersedia untuk mengalami kesakitan luar biasa atau kesakitan yang tidak dapat dielakkan.

Sekiranya sudah bersedia menjadi seorang ibu, kunjungi bidan atau doktor pakar secepat mungkin selepas mendapati diri hamil.