Oleh Mohd Husni Mohd Noor
mhusni@hmetro.com.my
IPOH: Akibat begitu mudah termakan pujuk rayu teman lelaki, seorang janda muda membuat pengakuan mengejutkan apabila memberitahu pernah menggugurkan bayi dalam kandungannya sebanyak tujuh kali dalam tempoh empat tahun.
Wanita itu yang mahu dikenali sebagai Balqis, 32, berkata perkara tidak masuk akal dilakukannya itu bermula selepas dia bercerai dan berkenalan dengan seorang lelaki yang sudah berkahwin pada 2007.
Menurutnya, lelaki itu berjaya memikat hatinya dengan pelbagai janji manis untuk mengahwininya dalam tempoh terdekat.
“Saya meletakkan harapan tinggi kepadanya apatah lagi dengan hidup saya yang terumbang-ambing selain perlu membesarkan tiga anak hasil perkahwinan pertama sebelum ini.
“Malangnya rasa cinta keterlaluan itu menyebabkan saya terlanjur melakukan hubungan seks berulang kali sehingga mengandung sebanyak enam kali.
“Saya membuat proses pengguguran haram di klinik swasta dengan bayaran RM300 bagi sekali ‘cuci’. Pada mulanya doktor di klinik itu tidak begitu kisah dengan permintaan saya, namun dia mula bimbang apabila saya mahu membuat pengguguran kali kelima.
“Doktor terbabit menasihatkan saya tidak lagi membuat pengguguran janin kerana bimbang ia boleh merosakkan peranakan selain boleh mendapat kanser rahim,” katanya.
Menurutnya, walaupun pernah terlintas rasa berdosa namun dia tetap melakukan perkara terkutuk itu kerana termakan dengan janji kekasihnya untuk berkahwin.
“Pernah sekali saya menanggung kesakitan amat sangat selepas menggugurkan kandungan berusia tiga bulan yang ketika itu sudah mempunyai bentuk bayi. Malah pernah juga saya ‘lekat’ mengandung semula hanya selepas dua bulan menggugurkan janin.
“Sepatutnya saya menjalani tempoh pantang seperti wanita bersalin, namun semua itu saya abaikan kerana faktor kerja selain bimbang diketahui rakan sekerja,” katanya.
Menurutnya, dia hanya mengambil cuti rehat antara empat hari hingga seminggu.
“Akibat terlalu kerap menggugurkan janin, saya mengalami tekanan hidup, murung selain kerap dihantui rasa berdosa. Lebih teruk apabila saya sering bermimpi kanak-kanak menangis ketika tidur.
“Sepanjang empat tahun itu, saya disahkan mengandung enam kali sebelum menggugurkan kandungan itu menyebabkan berat badan saya susut kepada 47 kilogram,” katanya.
Memaparkan catatan dengan label Gugur. Papar semua catatan
Memaparkan catatan dengan label Gugur. Papar semua catatan
Khamis, Mac 10, 2011
Rabu, September 08, 2010
Isu pengguguran tanggungjawab sosial
Oleh RABIATUL ADAWIYAH KOH ABDULLAH
adawiyah.koh@utusan.com.my
ARKIB : 05/09/2010
MAKCIK, saya terpaksa mengesahkan anak makcik mengandung,” menyirap darah Fatimah apabila mendengar kata-kata doktor.
Lebih merisaukan anaknya bakal menjejakkan kaki ke institut pengajian tinggi (IPT).
Pastinya berita itu mengecewakan mereka sekeluarga apabila anaknya tidak layak hanya kerana pemeriksaan kesihatan mengesahkan dia mengandung.
Dengan nada sedih, Fatimah merayu pada doktor untuk mencari jalan supaya anaknya dapat masuk ke IPT.
Fatimah dimaklumkan bahawa calon yang mengandung tidak dibenarkan mendaftar pengajian kerana dibimbangi mengganggu pelajaran.
Terdetik di hati Fatimah supaya anaknya menggugurkan kandungan memandangkan masa depan anaknya lebih penting.
“Doktor, tolonglah saya. Saya sanggup buat apa sahaja asalkan anak saya dapat masuk IPT. Mungkin anak saya perlu gugurkan kandungan?” ujar Fatimah.
Doktor menggelengkan kepala, dengan nada perlahan dia menasihatkan Fatimah melupakan hajatnya itu. Pengguguran paksaan itu jelas menyalahi undang-undang dan moral.
Berbeza dengan pengguguran terapeutik, keguguran secara paksaan adalah sengaja dilakukan, selalunya atas kehendak sendiri.
Kebiasaannya ia mempunyai tujuan-tujuan tertentu seperti melewatkan kehamilan atau tidak mahu mengandung lagi.
Selain itu, ada juga yang tidak mahu mengganggu kerja atau pelajaran, mengelak masalah kewangan dan perhubungan.
Keguguran paksaan juga dilakukan kerana kehamilan yang tidak dirancang atau tidak diingini kerana tidak menggunakan kontraseptif.
Menurut Pakar Perunding Obstetrik dan Ginekologi Pusat Perubatan Prince Court, cara-cara pengguguran secara paksa menggunakan perubatan yang dikenali sebagai pengguguran kimia.
Bahan yang biasa digunakan adalah mifepristone dan prostaglandins, biasanya dilakukan di peringkat awal kehamilan.
Satu lagi jenis keguguran paksaan adalah pengguguran pembedahan.
Misalnya, penyedutan dengan vakum yang dilakukan secara manual atau elektronik iaitu menggunakan mesin elektronik bagi usia kandungan kurang daripada 12 minggu.
Pengguguran pembedahan juga melibatkan Dilatation and Curettage (D&C) bagi usia kandungan 15-24 minggu, dilatasi dan menarik keseluruhan bayi bagi usia kandungan melebihi 24 minggu.
adawiyah.koh@utusan.com.my
ARKIB : 05/09/2010
MAKCIK, saya terpaksa mengesahkan anak makcik mengandung,” menyirap darah Fatimah apabila mendengar kata-kata doktor.
Lebih merisaukan anaknya bakal menjejakkan kaki ke institut pengajian tinggi (IPT).
Pastinya berita itu mengecewakan mereka sekeluarga apabila anaknya tidak layak hanya kerana pemeriksaan kesihatan mengesahkan dia mengandung.
Dengan nada sedih, Fatimah merayu pada doktor untuk mencari jalan supaya anaknya dapat masuk ke IPT.
Fatimah dimaklumkan bahawa calon yang mengandung tidak dibenarkan mendaftar pengajian kerana dibimbangi mengganggu pelajaran.
Terdetik di hati Fatimah supaya anaknya menggugurkan kandungan memandangkan masa depan anaknya lebih penting.
“Doktor, tolonglah saya. Saya sanggup buat apa sahaja asalkan anak saya dapat masuk IPT. Mungkin anak saya perlu gugurkan kandungan?” ujar Fatimah.
Doktor menggelengkan kepala, dengan nada perlahan dia menasihatkan Fatimah melupakan hajatnya itu. Pengguguran paksaan itu jelas menyalahi undang-undang dan moral.
Berbeza dengan pengguguran terapeutik, keguguran secara paksaan adalah sengaja dilakukan, selalunya atas kehendak sendiri.
Kebiasaannya ia mempunyai tujuan-tujuan tertentu seperti melewatkan kehamilan atau tidak mahu mengandung lagi.
Selain itu, ada juga yang tidak mahu mengganggu kerja atau pelajaran, mengelak masalah kewangan dan perhubungan.
Keguguran paksaan juga dilakukan kerana kehamilan yang tidak dirancang atau tidak diingini kerana tidak menggunakan kontraseptif.
Menurut Pakar Perunding Obstetrik dan Ginekologi Pusat Perubatan Prince Court, cara-cara pengguguran secara paksa menggunakan perubatan yang dikenali sebagai pengguguran kimia.
Bahan yang biasa digunakan adalah mifepristone dan prostaglandins, biasanya dilakukan di peringkat awal kehamilan.
Satu lagi jenis keguguran paksaan adalah pengguguran pembedahan.
Misalnya, penyedutan dengan vakum yang dilakukan secara manual atau elektronik iaitu menggunakan mesin elektronik bagi usia kandungan kurang daripada 12 minggu.
Pengguguran pembedahan juga melibatkan Dilatation and Curettage (D&C) bagi usia kandungan 15-24 minggu, dilatasi dan menarik keseluruhan bayi bagi usia kandungan melebihi 24 minggu.
Jumaat, Ogos 06, 2010
Pengguguran itu pembunuhan
2010/07/23
Harian Metro
Siti Zarinah Sahib (sitizarinah@hmetro.com.my)
PADA zaman moden ini, menggugur kandungan tidak lagi menjadi sesuatu yang sukar berbanding dulu.
Memakan nanas muda, penggunaan herba tertentu atau menggunakan alat tajam dengan mencucuk ke dalam rahim seperti yang dipaparkan dalam filem Melayu, ia pasti memberikan kesan mengerikan kepada sesiapa sahaja.
Tetapi kini, menggugurkan kandungan sudah menjadi perkara biasa, malah tidak menyakitkan.
Justeru, ramai gadis berulang kali melakukannya kerana pada luarannya tiada apa yang perlu ditakutkan.
Paling tidak lemah dan tidak dapat berjalan selama seminggu kemudian mereka boleh aktif dan berlari seperti orang lain, tiada pantang larang. Mudah bukan?
Ikuti kupasan isu pengguguran bersama wartawan Siti Zarinah Sahib (sitizarinah@hmetro.com.my) yang mendapatkan pandangan daripada pakar perubatan dan agama serta pengakuan wanita yang pernah melalui detik hitam menggugurkan bayi.
JIKA ditanya kepada gadis yang pernah melakukannya, pasti mereka memberitahu terdapat banyak klinik swasta di ibu kota menyediakan perkhidmatan ini.
Bayaran terendah RM500 sehingga mencecah RM2,000, bergantung kepada usia kandungan.
Malah, bagi yang tidak mahu membayar mahal, mereka boleh menelan pil dan menunggu keesokan harinya untuk proses 'tumpah' darah.
Bagi pengamal perubatan yang melakukannya, mereka sebenarnya mengetepikan etika serta tanggungjawab sosial. Golongan doktor yang tidak beretika ini melakukannya dengan rakus semata-mata mengaut keuntungan.
Menerusi maklumat daripada seorang doktor kepada penulis, ada pengamal perubatan menerima lima sehingga tujuh kes pengguguran seminggu.
Bayangkan jika bayaran minimum diterima RM500 untuk sekali pengguguran, bermakna dia menerima RM2,500 seminggu dan sebulan pendapatannya melebihi RM10,000.
Disebabkan berpendapatan lumayan, perkhidmatan ini semakin bertambah dan bagi pihak pengamal perubatan, teori mereka mudah sahaja, adanya permintaan menyebabkan penawaran meningkat.
Daripada mereka membuang bayi selepas dilahirkan, lebih baik dibunuh ketika masih janin.
Menurut Pakar Perunding Obstetrik dan Ginekologi, Pusat Perubatan Universiti Kebangsaan Malaysia, Prof Madya Dr Harlina Haliza Siraj, daripada sudut kaca mata perubatan, pengamal perubatan yang melakukan pengguguran melainkan sebab kesihatan yang dibolehkan adalah tidak bermoral.
Ini kerana dalam semua agama, menggugurkan kandungan dosanya sama seperti membunuh.
Malah, tidak ramai doktor yang dilatih melakukan pengguguran. Jika ada, golongan ini mempunyai perbezaan sikap serta tidak mempunyai nilai moral yang tinggi.
Ini kerana proses itu sendiri boleh mengancam nyawa terutama daripada segi prosedur serta peralatan digunakan sama ada selamat atau tidak. Pengguguran adalah satu kaedah invensif iaitu tidak selamat dan boleh mengancam nyawa sekiranya dilakukan berulang kali.
Ini kerana selepas menggugurkan kandungan, pesakit menjalani rawatan cuci atau dilation dan curettage (D&C) dengan cara mencungkil bahagian dalam dan mengikis dinding rahim menggunakan alat dipanggil kuret untuk mengeluarkan produk kandungan yang masih tertinggal.
Namun kini doktor menggunakan kaedah lebih moden iaitu Erpoc (evacuation of retained products).
"Erpoc adalah pembedahan minor yang selamat dan mengambil masa lebih kurang 20 minit. Biasanya pesakit hanya perlu menjalani rawatan harian di hospital sama seperti D&C. Pesakit akan dibius, kemudian serviks akan dibuka menggunakan dilator.
"Erpoc biasanya menggunakan dua jenis vakum sama ada vakum elektrik (EVA) atau pam manual (MVA). Kanula (bahagian depan tiub) yang disteril akan dimasukkan ke dalam uterus bersambung dengan tiub dari pam dan ia menghasilkan vakum yang halus lalu menyedut seluruh kandungan dalam rahim," katanya.
Tambahnya, kandungan di bawah 10 minggu boleh dicuci menggunakan Erpoc.
Namun, bagi kandungan antara 11 hingga 15 minggu, penyedut dengan diameter lebih besar akan digunakan dan kadangkala memerlukan bantuan kuret bagi memudahkan proses dilakukan.
Bagi kandungan yang sudah mencapai minggu ke-16 hingga 24 pula, sejenis ubat seperti prostagladin akan digunakan untuk membuka pintu rahim dengan lebih luas. Kemudian kandungan akan dicungkil dengan kuret sebelum Erpoc dilakukan.
Bagi kandungan melebihi minggu di atas, janin akan keluar seperti kelahiran biasa.
"Sekiranya D&C atau Erpoc ini dilakukan berulang kali, lama kelamaan ia menyebabkan dinding rahim menipis. Ini akan menyebabkan peratusan mereka untuk hamil semula sangat sedikit. Ada juga pesakit selepas itu mengalami kehamilan luar rahim lebih teruk apabila rahimnya terpaksa dibuang.
"Bagi pengguguran yang tidak menggunakan peralatan selamat, ia boleh mengancam nyawa pesakit apabila pesakit mengalami tumpah darah yang banyak atau tidak dicuci dengan betul," katanya.
Menurut Dr Harlina, ada wanita yang sudah mendirikan rumah datang untuk menggugurkan kandungan dengan memberikan alasan belum bersedia. Golongan ini beranggapan menggugurkan kandungan adalah satu teknik merancang keluarga.
"Sebenarnya ini tidak benar, pada zaman moden ini pasangan perlu membuat perancangan keluarga bagi mengelak mereka menggugurkan kandungan tanpa sebab. Ini kerana faktor ekonomi, fizikal dan sosial mempengaruhi pasangan dalam membuat keputusan sama ada mahu hamil atau tidak.
"Hanya kandungan yang membahayakan nyawa ibu atau anak sahaja dibenarkan menjalani proses pengguguran. Namun kebanyakan gadis yang hamil luar nikah menggunakan kaedah pengguguran untuk menghapuskan benih mereka," jelasnya.
Harian Metro
Siti Zarinah Sahib (sitizarinah@hmetro.com.my)
PADA zaman moden ini, menggugur kandungan tidak lagi menjadi sesuatu yang sukar berbanding dulu.
Memakan nanas muda, penggunaan herba tertentu atau menggunakan alat tajam dengan mencucuk ke dalam rahim seperti yang dipaparkan dalam filem Melayu, ia pasti memberikan kesan mengerikan kepada sesiapa sahaja.
Tetapi kini, menggugurkan kandungan sudah menjadi perkara biasa, malah tidak menyakitkan.
Justeru, ramai gadis berulang kali melakukannya kerana pada luarannya tiada apa yang perlu ditakutkan.
Paling tidak lemah dan tidak dapat berjalan selama seminggu kemudian mereka boleh aktif dan berlari seperti orang lain, tiada pantang larang. Mudah bukan?
Ikuti kupasan isu pengguguran bersama wartawan Siti Zarinah Sahib (sitizarinah@hmetro.com.my) yang mendapatkan pandangan daripada pakar perubatan dan agama serta pengakuan wanita yang pernah melalui detik hitam menggugurkan bayi.
JIKA ditanya kepada gadis yang pernah melakukannya, pasti mereka memberitahu terdapat banyak klinik swasta di ibu kota menyediakan perkhidmatan ini.
Bayaran terendah RM500 sehingga mencecah RM2,000, bergantung kepada usia kandungan.
Malah, bagi yang tidak mahu membayar mahal, mereka boleh menelan pil dan menunggu keesokan harinya untuk proses 'tumpah' darah.
Bagi pengamal perubatan yang melakukannya, mereka sebenarnya mengetepikan etika serta tanggungjawab sosial. Golongan doktor yang tidak beretika ini melakukannya dengan rakus semata-mata mengaut keuntungan.
Menerusi maklumat daripada seorang doktor kepada penulis, ada pengamal perubatan menerima lima sehingga tujuh kes pengguguran seminggu.
Bayangkan jika bayaran minimum diterima RM500 untuk sekali pengguguran, bermakna dia menerima RM2,500 seminggu dan sebulan pendapatannya melebihi RM10,000.
Disebabkan berpendapatan lumayan, perkhidmatan ini semakin bertambah dan bagi pihak pengamal perubatan, teori mereka mudah sahaja, adanya permintaan menyebabkan penawaran meningkat.
Daripada mereka membuang bayi selepas dilahirkan, lebih baik dibunuh ketika masih janin.
Menurut Pakar Perunding Obstetrik dan Ginekologi, Pusat Perubatan Universiti Kebangsaan Malaysia, Prof Madya Dr Harlina Haliza Siraj, daripada sudut kaca mata perubatan, pengamal perubatan yang melakukan pengguguran melainkan sebab kesihatan yang dibolehkan adalah tidak bermoral.
Ini kerana dalam semua agama, menggugurkan kandungan dosanya sama seperti membunuh.
Malah, tidak ramai doktor yang dilatih melakukan pengguguran. Jika ada, golongan ini mempunyai perbezaan sikap serta tidak mempunyai nilai moral yang tinggi.
Ini kerana proses itu sendiri boleh mengancam nyawa terutama daripada segi prosedur serta peralatan digunakan sama ada selamat atau tidak. Pengguguran adalah satu kaedah invensif iaitu tidak selamat dan boleh mengancam nyawa sekiranya dilakukan berulang kali.
Ini kerana selepas menggugurkan kandungan, pesakit menjalani rawatan cuci atau dilation dan curettage (D&C) dengan cara mencungkil bahagian dalam dan mengikis dinding rahim menggunakan alat dipanggil kuret untuk mengeluarkan produk kandungan yang masih tertinggal.
Namun kini doktor menggunakan kaedah lebih moden iaitu Erpoc (evacuation of retained products).
"Erpoc adalah pembedahan minor yang selamat dan mengambil masa lebih kurang 20 minit. Biasanya pesakit hanya perlu menjalani rawatan harian di hospital sama seperti D&C. Pesakit akan dibius, kemudian serviks akan dibuka menggunakan dilator.
"Erpoc biasanya menggunakan dua jenis vakum sama ada vakum elektrik (EVA) atau pam manual (MVA). Kanula (bahagian depan tiub) yang disteril akan dimasukkan ke dalam uterus bersambung dengan tiub dari pam dan ia menghasilkan vakum yang halus lalu menyedut seluruh kandungan dalam rahim," katanya.
Tambahnya, kandungan di bawah 10 minggu boleh dicuci menggunakan Erpoc.
Namun, bagi kandungan antara 11 hingga 15 minggu, penyedut dengan diameter lebih besar akan digunakan dan kadangkala memerlukan bantuan kuret bagi memudahkan proses dilakukan.
Bagi kandungan yang sudah mencapai minggu ke-16 hingga 24 pula, sejenis ubat seperti prostagladin akan digunakan untuk membuka pintu rahim dengan lebih luas. Kemudian kandungan akan dicungkil dengan kuret sebelum Erpoc dilakukan.
Bagi kandungan melebihi minggu di atas, janin akan keluar seperti kelahiran biasa.
"Sekiranya D&C atau Erpoc ini dilakukan berulang kali, lama kelamaan ia menyebabkan dinding rahim menipis. Ini akan menyebabkan peratusan mereka untuk hamil semula sangat sedikit. Ada juga pesakit selepas itu mengalami kehamilan luar rahim lebih teruk apabila rahimnya terpaksa dibuang.
"Bagi pengguguran yang tidak menggunakan peralatan selamat, ia boleh mengancam nyawa pesakit apabila pesakit mengalami tumpah darah yang banyak atau tidak dicuci dengan betul," katanya.
Menurut Dr Harlina, ada wanita yang sudah mendirikan rumah datang untuk menggugurkan kandungan dengan memberikan alasan belum bersedia. Golongan ini beranggapan menggugurkan kandungan adalah satu teknik merancang keluarga.
"Sebenarnya ini tidak benar, pada zaman moden ini pasangan perlu membuat perancangan keluarga bagi mengelak mereka menggugurkan kandungan tanpa sebab. Ini kerana faktor ekonomi, fizikal dan sosial mempengaruhi pasangan dalam membuat keputusan sama ada mahu hamil atau tidak.
"Hanya kandungan yang membahayakan nyawa ibu atau anak sahaja dibenarkan menjalani proses pengguguran. Namun kebanyakan gadis yang hamil luar nikah menggunakan kaedah pengguguran untuk menghapuskan benih mereka," jelasnya.
Tambahnya, walau apa sekalipun alasan wanita, menggugurkan kandungan adalah haram kerana sama dengan membunuh.
Justeru, Harlina menasihati gadis yang pernah menggugurkan kandungan supaya bertaubat dan tidak mengulanginya lagi.
Ini kerana pengguguran mempunyai kesan yang sangat berbahaya kepada wanita terutama pada saluran peranakan mereka.
"Jika menyayangi diri sendiri, berhentilah dan teruskan dengan cara sah iaitu melangsungkan perkahwinan," katanya.
Menurutnya, proses pengguguran dilakukan dengan pelbagai cara. Paling mudah dengan mengambil pil yang boleh didapati di klinik. Selepas memakan pil itu mangsa akan mengalami senggugut yang teruk seterusnya tumpah darah.
Proses ini agak menyakitkan ini kerana kandungan pil itu boleh memberi goncangan pada rahim sehingga janin gugur sendiri. Proses ini dilakukan sekiranya kandungan masih awal iaitu sekitar empat ke enam minggu.
Namun kaedah ini membahayakan nyawa sekiranya tumpah darah terlalu banyak sehingga mangsa mengalami kekurangan darah.
"Justeru, wanita yang menggunakan kaedah ini harus bertemu doktor sekiranya darah keluar terlalu banyak. Mereka juga perlu menjalani rawatan 'cuci' bagi mengeluarkan semua darah yang ada dalam rahim," katanya.
Selain itu antara kaedah lain digunakan doktor mengikut usia kandungan ialah:
* Satu sehingga dua bulan
Pada kehamilan awal di bawah usia dua bulan, usia janin sangat kecil, pengguguran dilakukan dengan cara menggunakan alat penghisap. Janin yang sangat lembut akan terus terhisap dan hancur.
Ketika dikeluarkan daripada rahim, kelihatan cecair merah iaitu gumpalan darah daripada janin yang baru dibunuh.
* Tiga bulan
Pada tahap ini, sebahagian anggota tubuh mulai terbentuk pengguguran dilakukan dengan cara menusuk janin kemudian bahagian tubuhnya dipotong menggunakan peralatan khas (cunam abortus).
Selepas itu janin ditusuk sekali lagi sama ada pada bahagian pinggang, bahu atau leher. Kemudian dihancurkan supaya mudah dikeluarkan dari dalam rahim.
* Empat sehingga enam bulan
Pada tahap ini, bayi sudah semakin membesar dan bahagian tubuhnya sudah jelas kelihatan. Jantungnya sudah bergerak, tangannya sudah boleh menggenggam. Tubuhnya sudah merasa kerana jaringan sarafnya sudah terbentuk dengan baik.
Pengguguran dilakukan dengan membunuh bayi ini terlebih dahulu sebelum dikeluarkan dengan cara memberikan suntikan ke dalam ketuban bayi. Cairan ini akan membakar kulit bayi secara perlahan-lahan, menyesakkan pernafasannya dan akhirnya setelah menderita beberapa jam, bayi itu akan meninggal dunia. Kemudian dengan cara menghancurkan bahagian tubuhnya, barulah ia dikeluarkan menerusi rahim.
* Tujuh sehingga sembilan bulan
Pada tahap ini, anggota badan bayi sudah sangat jelas terbentuk. Wajahnya sudah kelihatan, termasuk mata, hidung, bibir dan telinga. Jarinya juga sudah semakin jelas manakala otaknya sudah berfungsi dengan baik.
Pada usia ini pengguguran dilakukan dengan cara memaksa ibu itu bersalin secara normal kemudian dibunuh.
Kebanyakan wanita yang melakukan pengguguran tidak menyedari bagaimana proses ini berlaku disebabkan mereka tidak sedar kerana diberi ubat pelali. Selepas menggugurkannya mereka boleh terus pulang ke rumah dan meneruskan kehidupan seperti biasa.
Namun bagi bayi itu, ini adalah proses yang sangat mengerikan, menyakitkan, dan tidak berperikemanusiaan. Kematian bayi yang tidak berdosa itu tidak disaksikan oleh ibunya sendiri. Bagaimana sekiranya anda melihat, adakah anda masih sanggup melakukannya?
Selasa, Ogos 03, 2010
Kerap gugur
Oleh Hafizah Iszahanid
hafiza@bharian.com.my
2010/08/01
Faktor genetik punca utama kehamilan terancam lazimnya 20 minggu mengandung
RAHAYU (bukan nama sebenar) mendirikan rumah tangga pada usia 23 tahun tetapi sudah mengalami 19 kali keguguran. Kini pada usia 40 tahun, dia nekad untuk hamil lagi.
Anehnya, Rahayu tidak berhadapan dengan masalah kesihatan begitu juga dengan suaminya. Namun, keguguran sebanyak 19 kali sepanjang perkahwinan membuatkan dia cukup tertekan. Kerap kalinya, Rahayu mengalami keguguran pada tiga bulan pertama kehamilan. Rahayu mengalami pendarahan yang serius selain kekejangan pada abdomen malah disertai demam. Menjelang usianya 41 tahun, Rahayu akhirnya selamat melahirkan anak dengan pengawasan doktor dan bantuan perubatan terkini.
Persoalannya, berapa ramaikah yang tabah seperti Rahayu yang sanggup menunggu hingga 23 tahun hanya untuk bergelar ibu? Tempoh 23 tahun adalah sangat panjang dan selama itu juga Rahayu berhadapan dengan tekanan dan sindiran.
Kisah Rahayu sebenarnya kerap ditemui di kalangan wanita hamil. Masalah kehamilan terancam (threatened miscarriage) kerap dikesan pada 20 minggu pertama kehamilan. Selalunya ia ditandai dengan pendarahan yang serius atau kekejangan pada abdomen dengan atau tanpa pendarahan.
Ketua Jabatan Obstetrik dan Ginekologi, Hospital Universiti Kebangsaan Malaysia, Dr Mohd Hashim Omar berkata, umumnya kehamilan terancam adalah keadaan yang biasa. Lebih 30 peratus wanita hamil mengalami pendarahan dalam tempoh 20 minggu kehamilan, iaitu antara seorang daripada empat wanita hamil. Bagaimanapun, untuk sebahagian besar daripada kumpulan ini akan meneruskan kehamilan seperti biasa dan pendarahan juga akan berhenti. Namun, untuk sebahagian kecil lagi, ia kemudian akan membawa kepada keguguran janin. Lebih teruk, ada kala keguguran itu dialami sebelum kehamilan mencecah 12 minggu.
Umumnya, jika servik kekal tertutup ketika terjadinya simptom kehamilan terancam, peluang untuk fetus terus bertahan sangat tinggi berbanding jika servik terbuka.
“Keguguran pada tiga bulan pertama kehamilan selalunya disebabkan oleh fetus yang abnormal. Ia terjadi apabila berlaku masalah pada gen. Separuh daripada keguguran adalah disebabkan masalah keabnormalan ini. Risiko berhadapan dengan keabnormalan fetus meningkat seiring dengan usia si ibu. Sementara keguguran pada bulan keempat dan keenam kehamilan selalunya berpunca daripada masalah kesihatan ibu,” katanya.
Jelas Prof Hashim, antara 40 ke 60 peratus punca keguguran boleh dikenal pasti manakala selebihnya tidak dapat dipastikan. Punca paling kerap keguguran yang dapat dikenal pasti adalah faktor genetik dan kebiasaannya berlaku dalam tiga bulan pertama kehamilan.
Semasa kehamilan, janin akan terbentuk dan mengandung gen-gen daripada sperma dan telur. Namun, ada kala kromosom embrio mungkin mengalami masalah seperti kehilangan maklumat gen akibat proses pindah silang yang berlaku sewaktu hamil. Keguguran akibat keabnormalan kromosom mungkin boleh berlaku secara kebetulan. Keguguran sedemikian tidak dapat dielak dan besar kemungkinan tidak akan berulang.
“Punca yang tidak dapat dikenal pasti selalunya berkait dengan sistem imun ibu dan kesihatan rahimnya - atas sebab-sebab tertentu, janin tidak dapat melekat pada lapisan dalam rahim dengan sempurna,”katanya.
Jelas Prof Hashim, umumnya kehamilan terancam ditandai dengan rasa kejang pada bahagian perut dengan atau tanpa pendarahan. Simptom lain adalah berlakunya pendarahan pada vagina ketika kehamilan berusia 20 minggu. Warna darah mungkin merah terang mungkin merah jambu terang atau warna gelap. Sementara pendarahan itu boleh berlaku sama ada sedikit atau banyak.
“Rasa sakit atau kekejangan itu berlaku pada bahagian bawah abdomen. Ia mungkin terjadi pada sebelah abdomen saja atau kedua-duanya atau di bahagian tengah. Kesakitan itu boleh menjalar ke bahagian belakang badan, punggung atau di bahagian alat sulit,”katanya.
Prof Hashim berkata, umumnya tidak dapat dipastikan dengan jelas faktor berlakunya pendarahan ketika hamil.
Bagaimanapun, sebahagian daripada sebab-sebab berikut;
1) Fibroid, polip atau sista
2) Jangkitan
3) Radang pada servikal ketika hubungan intim
4) Kehamilan luar rahim
5) Komplikasi plasenta
Anda perlu segera mendapatkan rawatan jika;
1) Pendarahan banyak
2) Pendarahan disertai darah beku atau tisu
3) Kekejangan yang serius (seperti ketika datang haid)
4) Kekejangan atau pendarahan yang disertai dengan demam.
5) Pendarahan atau kekejangan yang berlaku pada wanita yang memiliki sejarah masalah kehamilan luar rahim
6) Muntah yang sangat teruk
Info Elak keguguran
Selain mengekalkan endometrium yang sihat, hormon semulajadi tubuh - progesteron juga mempunyai kesan imun yang sangat penting dalam tubuh. Hormon ini juga mengeluarkan protein yang dirujuk oleh ahli sains sebagai faktor penghalang cetusan progesteron (PIBF - progesterone induced blocking factor) - satu daripada protein yang penting bagi perkembangan sistem imun ibu.
PIBF sebenarnya penghubung antara endokrin tubuh dan sistem imun. Ini menghasilkan molekul yang dikenali sebagai ‘sitokin’ iaitu penghantar sistem imun sama seperti hormon yang merupakan penghantar bagi sistem endokrin manusia dengan melepaskan sitokin penting yang dipanggil Th2, PIBF boleh membantu memastikan kehamilan sihat.
Di pasaran, terhasil satu ubat dikenali sebagai Duphaston yang mirip progesteron. Ia menghasilkan tidak balas imunologi yang sama seperti hormon semulajadi. Secara ringkas bermaksud, Duphaston berkesan meningkatkan pengeluaran PIBF kerana struktur molekulnya agak sama dengan hormon semula jadi progesteron tubuh.
hafiza@bharian.com.my
2010/08/01
Faktor genetik punca utama kehamilan terancam lazimnya 20 minggu mengandung RAHAYU (bukan nama sebenar) mendirikan rumah tangga pada usia 23 tahun tetapi sudah mengalami 19 kali keguguran. Kini pada usia 40 tahun, dia nekad untuk hamil lagi.
Anehnya, Rahayu tidak berhadapan dengan masalah kesihatan begitu juga dengan suaminya. Namun, keguguran sebanyak 19 kali sepanjang perkahwinan membuatkan dia cukup tertekan. Kerap kalinya, Rahayu mengalami keguguran pada tiga bulan pertama kehamilan. Rahayu mengalami pendarahan yang serius selain kekejangan pada abdomen malah disertai demam. Menjelang usianya 41 tahun, Rahayu akhirnya selamat melahirkan anak dengan pengawasan doktor dan bantuan perubatan terkini.
Persoalannya, berapa ramaikah yang tabah seperti Rahayu yang sanggup menunggu hingga 23 tahun hanya untuk bergelar ibu? Tempoh 23 tahun adalah sangat panjang dan selama itu juga Rahayu berhadapan dengan tekanan dan sindiran.
Kisah Rahayu sebenarnya kerap ditemui di kalangan wanita hamil. Masalah kehamilan terancam (threatened miscarriage) kerap dikesan pada 20 minggu pertama kehamilan. Selalunya ia ditandai dengan pendarahan yang serius atau kekejangan pada abdomen dengan atau tanpa pendarahan.
Ketua Jabatan Obstetrik dan Ginekologi, Hospital Universiti Kebangsaan Malaysia, Dr Mohd Hashim Omar berkata, umumnya kehamilan terancam adalah keadaan yang biasa. Lebih 30 peratus wanita hamil mengalami pendarahan dalam tempoh 20 minggu kehamilan, iaitu antara seorang daripada empat wanita hamil. Bagaimanapun, untuk sebahagian besar daripada kumpulan ini akan meneruskan kehamilan seperti biasa dan pendarahan juga akan berhenti. Namun, untuk sebahagian kecil lagi, ia kemudian akan membawa kepada keguguran janin. Lebih teruk, ada kala keguguran itu dialami sebelum kehamilan mencecah 12 minggu.
Umumnya, jika servik kekal tertutup ketika terjadinya simptom kehamilan terancam, peluang untuk fetus terus bertahan sangat tinggi berbanding jika servik terbuka.
“Keguguran pada tiga bulan pertama kehamilan selalunya disebabkan oleh fetus yang abnormal. Ia terjadi apabila berlaku masalah pada gen. Separuh daripada keguguran adalah disebabkan masalah keabnormalan ini. Risiko berhadapan dengan keabnormalan fetus meningkat seiring dengan usia si ibu. Sementara keguguran pada bulan keempat dan keenam kehamilan selalunya berpunca daripada masalah kesihatan ibu,” katanya.
Jelas Prof Hashim, antara 40 ke 60 peratus punca keguguran boleh dikenal pasti manakala selebihnya tidak dapat dipastikan. Punca paling kerap keguguran yang dapat dikenal pasti adalah faktor genetik dan kebiasaannya berlaku dalam tiga bulan pertama kehamilan.
Semasa kehamilan, janin akan terbentuk dan mengandung gen-gen daripada sperma dan telur. Namun, ada kala kromosom embrio mungkin mengalami masalah seperti kehilangan maklumat gen akibat proses pindah silang yang berlaku sewaktu hamil. Keguguran akibat keabnormalan kromosom mungkin boleh berlaku secara kebetulan. Keguguran sedemikian tidak dapat dielak dan besar kemungkinan tidak akan berulang.
“Punca yang tidak dapat dikenal pasti selalunya berkait dengan sistem imun ibu dan kesihatan rahimnya - atas sebab-sebab tertentu, janin tidak dapat melekat pada lapisan dalam rahim dengan sempurna,”katanya.
Jelas Prof Hashim, umumnya kehamilan terancam ditandai dengan rasa kejang pada bahagian perut dengan atau tanpa pendarahan. Simptom lain adalah berlakunya pendarahan pada vagina ketika kehamilan berusia 20 minggu. Warna darah mungkin merah terang mungkin merah jambu terang atau warna gelap. Sementara pendarahan itu boleh berlaku sama ada sedikit atau banyak.
“Rasa sakit atau kekejangan itu berlaku pada bahagian bawah abdomen. Ia mungkin terjadi pada sebelah abdomen saja atau kedua-duanya atau di bahagian tengah. Kesakitan itu boleh menjalar ke bahagian belakang badan, punggung atau di bahagian alat sulit,”katanya.
Prof Hashim berkata, umumnya tidak dapat dipastikan dengan jelas faktor berlakunya pendarahan ketika hamil.
Bagaimanapun, sebahagian daripada sebab-sebab berikut;
1) Fibroid, polip atau sista
2) Jangkitan
3) Radang pada servikal ketika hubungan intim
4) Kehamilan luar rahim
5) Komplikasi plasenta
Anda perlu segera mendapatkan rawatan jika;
1) Pendarahan banyak
2) Pendarahan disertai darah beku atau tisu
3) Kekejangan yang serius (seperti ketika datang haid)
4) Kekejangan atau pendarahan yang disertai dengan demam.
5) Pendarahan atau kekejangan yang berlaku pada wanita yang memiliki sejarah masalah kehamilan luar rahim
6) Muntah yang sangat teruk
Info Elak keguguran
Selain mengekalkan endometrium yang sihat, hormon semulajadi tubuh - progesteron juga mempunyai kesan imun yang sangat penting dalam tubuh. Hormon ini juga mengeluarkan protein yang dirujuk oleh ahli sains sebagai faktor penghalang cetusan progesteron (PIBF - progesterone induced blocking factor) - satu daripada protein yang penting bagi perkembangan sistem imun ibu.
PIBF sebenarnya penghubung antara endokrin tubuh dan sistem imun. Ini menghasilkan molekul yang dikenali sebagai ‘sitokin’ iaitu penghantar sistem imun sama seperti hormon yang merupakan penghantar bagi sistem endokrin manusia dengan melepaskan sitokin penting yang dipanggil Th2, PIBF boleh membantu memastikan kehamilan sihat.
Di pasaran, terhasil satu ubat dikenali sebagai Duphaston yang mirip progesteron. Ia menghasilkan tidak balas imunologi yang sama seperti hormon semulajadi. Secara ringkas bermaksud, Duphaston berkesan meningkatkan pengeluaran PIBF kerana struktur molekulnya agak sama dengan hormon semula jadi progesteron tubuh.
Isnin, Mei 25, 2009
Kemurungan selepas keguguran
SOALAN
DOKTOR,
Assalamu-alaikum. Saya ingin tahu mengenai keguguran dan penyakit gila meroyan. Adakah penyakit ini boleh menimpa orang yang mengalami keguguran kerana saya pernah terbaca ia menimpa kepada ibu yang melahirkan anak kali pertama.
Saya pernah mengalami keguguran semasa kandungan berusia lapan minggu. Selepas itu saya sering menyalahkan suami kerana kejadian ini. Suami juga selalu keluar dan out station menyebabkan saya tertekan. Saya menjadi pemarah dan pernah terfikir untuk membunuh diri.
Adakah ini dikatakan gila meroyan? Saya sendiri kadang-kala tidak mampu untuk mengawal diri sedangkan kejadian ini sudah berlaku lima bulan lalu. Apa yang perlu saya lakukan?
*Wati, Johor Bharu, Johor.
Jawapan,
Penyakit gila meroyan biasanya terjadi kepada wanita selepas melahirkan anak. Biasanya wanita ini merasa sedih secara keterlaluan, tidak dapat makan dan tidur seperti biasa, tidak suka bergaul dengan orang lain dan dalam kes yang serius mungkin berniat untuk bunuh diri.
Apa yang puan alami adalah kemurungan (depression) selepas mengalami keguguran. Pertama sekali, puan perlu faham yang keguguran boleh terjadi kepada sesiapa pun.
Sebab utama terjadi keguguran adalah disebabkan janin yang terbentuk itu tidak normal (keabnormalan genetik).
Anda tidak patut menyalahkan suami ataupun diri sendiri atas kejadian keguguran ini. Kebanyakan wanita dapat melahirkan anak selepas sekali keguguran.
Manakala kalau terjadi keguguran berulangkali, iaitu tiga kali atau lebih, maka sebab-sebab lain seperti penyakit kencing manis, masalah hormon atau SLE perlu disiasat.
Saya galakkan puan lupakan keguguran yang terjadi, cuba mengandung lagi dan mengambil langkah-langkah seperti makan asid folik dari awal dan berjumpa doktor lebih awal untuk mendapatkan nasihat yang sewajarnya.
HANTARKAN soalan-soalan anda kepada Tanya Dr. Pakar, Mingguan Malaysia, Utusan Melayu (M) Bhd., 46M Jalan Lima Off Jalan Chan Sow Lin, 55200 Kuala Lumpur; e-mel: kesihatan@utusan.com.my atau faks 03-92213752.
DOKTOR,
Assalamu-alaikum. Saya ingin tahu mengenai keguguran dan penyakit gila meroyan. Adakah penyakit ini boleh menimpa orang yang mengalami keguguran kerana saya pernah terbaca ia menimpa kepada ibu yang melahirkan anak kali pertama.
Saya pernah mengalami keguguran semasa kandungan berusia lapan minggu. Selepas itu saya sering menyalahkan suami kerana kejadian ini. Suami juga selalu keluar dan out station menyebabkan saya tertekan. Saya menjadi pemarah dan pernah terfikir untuk membunuh diri.
Adakah ini dikatakan gila meroyan? Saya sendiri kadang-kala tidak mampu untuk mengawal diri sedangkan kejadian ini sudah berlaku lima bulan lalu. Apa yang perlu saya lakukan?
*Wati, Johor Bharu, Johor.
Jawapan,
Penyakit gila meroyan biasanya terjadi kepada wanita selepas melahirkan anak. Biasanya wanita ini merasa sedih secara keterlaluan, tidak dapat makan dan tidur seperti biasa, tidak suka bergaul dengan orang lain dan dalam kes yang serius mungkin berniat untuk bunuh diri.
Apa yang puan alami adalah kemurungan (depression) selepas mengalami keguguran. Pertama sekali, puan perlu faham yang keguguran boleh terjadi kepada sesiapa pun.
Sebab utama terjadi keguguran adalah disebabkan janin yang terbentuk itu tidak normal (keabnormalan genetik).
Anda tidak patut menyalahkan suami ataupun diri sendiri atas kejadian keguguran ini. Kebanyakan wanita dapat melahirkan anak selepas sekali keguguran.
Manakala kalau terjadi keguguran berulangkali, iaitu tiga kali atau lebih, maka sebab-sebab lain seperti penyakit kencing manis, masalah hormon atau SLE perlu disiasat.
Saya galakkan puan lupakan keguguran yang terjadi, cuba mengandung lagi dan mengambil langkah-langkah seperti makan asid folik dari awal dan berjumpa doktor lebih awal untuk mendapatkan nasihat yang sewajarnya.
HANTARKAN soalan-soalan anda kepada Tanya Dr. Pakar, Mingguan Malaysia, Utusan Melayu (M) Bhd., 46M Jalan Lima Off Jalan Chan Sow Lin, 55200 Kuala Lumpur; e-mel: kesihatan@utusan.com.my atau faks 03-92213752.
Langgan:
Catatan (Atom)